几乎所有的心血管疾病,最终都会导致心力衰竭的发生。心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和或充盈功能低下。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
几乎所有的心血管疾病,最终都会导致心力衰竭的发生。心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和或充盈功能低下。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
心衰包括左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰主要表现为进行性的呼吸困难,可以伴有咳嗽、咳痰、乏力、尿少、活动耐量明显下降。右心衰主要以消化道的症状为主,常见的比如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振,可以出现下肢水肿,甚至全身性的水肿。
心衰的治疗包括药物治疗和非药物治疗。在心衰发作早期,药物治疗主要是以改善血流动力血的治疗为主,常用的药物包括利尿剂、扩张血管的药物,还有改善心功能的药物。另外在心功能急性期稳定以后,需要用改善心脏预后的药物。非药物治疗常用的是心脏再同步化起搏治疗。
目前心脏射频消融主要用于心律失常的治疗,阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速等,如果患者没有基础心脏病,单纯的心律失常,做射频消融基本上成功的话就是正常人了。
胸主动脉硬化是随着年龄的增加,而出现的一种血管疾病,多见于中老年人。引起胸主动脉硬化最常见的原因是高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、运动不足、高龄、家族病史。大多数没有临床表现,主要是通过检查发现。
神经官能症治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅。医生要耐心倾听病史,进行仔细体检和实验室检查,通俗易懂给患者讲解疾病性质。安排好作息时间,适当进行文娱、体育活动。对于有心血管高危因素的,进行积极危险因素干预。无论是心血管神经症,还是器质性心血管疾病合并精神心理问题,提倡双心医学的治疗模式。
急性心肌梗塞最关键的治疗是要尽早开通梗死的血管。目前最好的办法是急诊做介入治疗,一般需要植入支架,没有介入条件的,也可以选择药物溶栓治疗。急性心肌梗死还需要积极抗栓治疗,比如阿司匹林等药物,联合进行抗血小板治疗,还需要积极调脂治疗,常用的药物是他汀类。
刚射完就小便会痛是因为射精后由于盆腔与阴茎海绵体,均处于明显的充血状态且未消退,因而射精后即排尿,尿液通过充血的尿道,尿腺可能出现阻力增大,因此出现排尿时不适感或有刺痛感。通常在阴茎疲软后排尿,以上的症状即消失。如果出现持续性排尿时尿道刺痛,需要进行分泌物的检查,以便确定尿道炎症的病原体类型。
血精症是射精时发现精液中带血,主要的原因有精囊炎症导致。少见的原因可见于精囊结石、精囊肿瘤、前列腺炎症、前列腺癌等。血精症除了精液中带血外,通常没有明显的临床不适症状,可通过生殖系统的超声波检查、核磁共振检查等排除精囊肿瘤,有时通过精囊镜检查或者精道造影检查,了解病情。