心跳不稳定也即心律失常,其主要的病因可分为遗传性和后天获得性,其中后天获得性包括生理性因素和病理性因素,心脏以外的器官发生结构或功能改变时,亦可诱发心律失常。
常见生理性因素包括因运动、情绪变化等引起快速型心律失常,或因睡眠等发生缓慢性心律失常,常见的病理性因素包括心血管疾病、全身性原因以及其他内外器官功能或结构改变。
对于心跳不稳定,需要进行系统的诊疗。
心跳不稳定也即心律失常,其主要的病因可分为遗传性和后天获得性,其中后天获得性包括生理性因素和病理性因素,心脏以外的器官发生结构或功能改变时,亦可诱发心律失常。
常见生理性因素包括因运动、情绪变化等引起快速型心律失常,或因睡眠等发生缓慢性心律失常,常见的病理性因素包括心血管疾病、全身性原因以及其他内外器官功能或结构改变。
对于心跳不稳定,需要进行系统的诊疗。
冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死的最常见病因,而既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或减肥、不合理膳食、情绪激动、天气变化等,均可能是急性心肌梗死发生的病因。急性心肌梗死的基本病因,就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞,失去供血的心肌仍旧工作,耗氧不断增加,进而出现供氧和需氧的失衡,导致心肌坏死。
老年心脏病患者应严格按照医嘱坚持服药,少食用油腻、高糖的食物,限制钠盐的摄入、改善饮食、保持营养均衡、可适当摄入粗粮、豆类等等。避免摄入刺激性食物,避免饮用烈性酒、暴饮暴食、冷热刺激等等。要注意戒烟,适当的运动。
升主动脉增宽,可见于升主动脉瘤等情况。升主动脉增宽最常见的病因为高血压,长期的高血压会造成升主动脉的增宽。梅毒感染、马方综合征也会造成升主动脉的增宽,其他结缔组织病也可能出现升主动脉增宽的情况。对于升主动脉增宽,需要结合临床疾病进行系统的诊疗。
心速加快、心慌,见于心动过速。心动过速的症状,多由两方面原因引起,心率过快或心率不齐导致的心悸、自觉停跳感,伴发胸闷、气促、气短等不适。心率过快导致血流动力学改变而引起的血压下降、活动耐量下降,伴发头晕、黑蒙、晕厥等等,并发器质性心脏病者,部分心动过速可诱发心绞痛,引起或加重心功能不全。
急性的脑供血不足治疗包括药物溶栓、脑血管支架手术等。慢性脑供血不足的一般治疗包括积极寻找以及治疗原发病,改善生活以及饮食习惯,控制相关的危险因素。药物治疗包括抗血小板或抗凝药物以及降血脂、降血糖、血压控制药物的长期合理服用,必要时可以使用扩张血管的药物,改善脑部的供血不足。
心跳加速、呼吸困难多考虑器质性疾病所引起的心动过速,此时积极地纠正心动过速的诱因,治疗原发病是关键。心动过速的治疗以药物治疗和手术治疗为主,且需在医生指导下进行,建议就医后进行系统诊治。应避免精神紧张和情绪激动,避免过度烟、酒、浓茶或咖啡等。
颌下出现淋巴结肿大,如果是淋巴结炎,通常采用对症治疗,抗感染或抗病毒治疗以后,肿大淋巴结可以缩小乃至消失。需要警惕甲状腺肿大引起的淋巴结肿大,如果是甲状腺癌,比如乳头状癌和滤泡状癌,通常早期就可以出现淋巴结转移,通常需要及时行甲状腺癌根治,并配合颈部的淋巴结清扫、联合术后的化疗,甚至放疗等综合治疗。
乳房有时疼痛,有时不疼,在临床上最常见的主要是,见于青中年女性的乳腺囊性增生症。临床上乳腺隐痛不适,最常见的是因为激素紊乱,导致月经来潮时,乳腺胀痛甚至肿块形成,一般大多数的乳腺囊性增生。但如果长期乳腺增生,肿块形成,甚至有增大的趋势,或怀疑有恶变的可能。
腋下有淋巴结节,常需明确病因,必要时需手术治疗。激素紊乱引起的乳腺囊性增生症,常需疏肝理气等保守治疗,常可获得症状的缓解。如果诊断乳腺癌明确时发现腋窝淋巴结肿大,常需行乳腺癌根治并行腋窝淋巴结清扫,配合术后的化疗、放疗乃至分子靶向药物治疗,才能获得治愈。