当包皮过长完全覆盖龟头,尿道口不能露出,这种情况叫包皮过长。如果包皮过长不能够上翻,推不上去,这种情况叫包茎。
对于包茎的病人,诊断以后,一般三岁以后就可以考虑手术,并且建议在十三岁以前,就是青春期以前,必须做手术。对于包皮过长的病人,不是建议必须手术,医生的态度是不推荐也不反对。如果能保持局部的清洁、干燥,一般是不需要手术的,但是如果有反复感染,比如有糖尿病等慢性疾病,容易造成反复感染的病人,还是需要进行包皮环切术。
当包皮过长完全覆盖龟头,尿道口不能露出,这种情况叫包皮过长。如果包皮过长不能够上翻,推不上去,这种情况叫包茎。
对于包茎的病人,诊断以后,一般三岁以后就可以考虑手术,并且建议在十三岁以前,就是青春期以前,必须做手术。对于包皮过长的病人,不是建议必须手术,医生的态度是不推荐也不反对。如果能保持局部的清洁、干燥,一般是不需要手术的,但是如果有反复感染,比如有糖尿病等慢性疾病,容易造成反复感染的病人,还是需要进行包皮环切术。
男性阴囊长疙瘩分两种情况:第一,发生在阴囊皮肤表面或者皮下的疙瘩,由于汗腺或者皮脂腺引流不畅引起,不疼不痒不需要处理。如果疙瘩又疼又大,有发展的趋势,需要到医院找医生,看感染是不是形成脓肿。第二,阴囊内部长疙瘩,可能是附睾囊肿、附睾炎、附睾结核或睾丸肿瘤,建议到医院里面找医生就诊。
包皮过长如果没有感染,不会影响性功能。包茎和包皮过紧有可能会影响性功能,最主要的影响是在性交的时候勃起后会出现疼痛,从而影响性功能的发挥。包茎的病人还经常有慢性炎症,这种慢性炎症一是本身可能会影响自己的性功能,二是还会造成女性宫颈糜烂,增加宫颈癌发生的风险。
首先从自己生活和心理状态进行调整。要获得满意的性生活,夫妻之间要进行沟通,要在轻松、和谐的情况下,学会享受性生活的过程,让性生活越来越满意。还有些情况属于病理状态,临床上叫做早泄,需要到医院找医生就诊,由医生制定治疗方案。
国家严格监管下的延时喷剂,安全性是没有问题的。延时喷剂虽然安全,但也有很多病人会出现不良反应。比如:一、男性使用后局部皮肤会出现激惹、刺激的现象,有的会过敏;二、有的男性会感觉龟头麻木,阴茎感觉性下降,甚至造成勃起功能障碍。此外,延时喷剂也可导致女性皮肤出现刺激、激惹症状,以及阴道感觉麻木。
发生勃起功能障碍有很多原因,有心理性的原因,多发生在年轻人。也有器质性的原因,比如年龄增长以及慢性疾病的发生,会造成血管神经内分泌的损害。还有一种情况,有些患者是偶尔发生勃起困难,比如有些年轻人某段时间有频繁的手淫,或者刚开始有性生活,可能有频繁的性生活。频繁的性生活实际上会造成一种心理性的疲劳。
对于早泄的病人,是需要治疗的。一般来说,医生要采集病史,追溯可能发病的原因,进行必要的体检,可以做神经内分泌的检查,对病情进行确诊和评估,完了之后再进行相应的治疗。早泄可以药物治疗,药物治疗分为口服药和局部用药。
尿常规红细胞增多,这种现象叫血尿,一般需要到医院做尿位相检查。如果红细胞大小居于一致,多称外科血尿,外科血尿也有很轻的,叫隐匿性血尿,但有很多病人是因为肿瘤、结石、感染引起的,还是需要医生评估。如果红细胞大小不一致,这属于内科性血尿,肾内科的疾病比如说肾小球肾炎,包括肾病,都有可能造成血尿。
睾丸素就是指的男性雄性激素,也叫做睾酮,如果在青春期发现有雄激素缺乏,及时进行补充,会使发育达到正常。成年后的雄激素受体是封闭的,再使用睾丸素,不可能造成所谓的二次发育。部分患者因为先天性发育,比如性腺功能低下,虽然已经二十岁了,但是没有达到成人状态,通过治疗有可能造成阴茎发育增长。
前列腺切除包括两种情况,第一种是良性前列腺增生,常用的是经尿道电切或者各类激光手术;第二种手术是叫前列腺癌根治手术。前列腺增生手术在手术过程中的热损伤会影响勃起功能,机械损伤会影响到射精功能。前列腺癌进行前期癌根治的病人,因为手术范围可能更大,对性功能的影响更大。
龟头上有小肉粒,常见的有两种生理性的情况:第一,珍珠样丘疹,珍珠样丘疹可能就在冠状沟的周围,长得就跟毛刺或者跟白色的小点点一样,这属于良性的皮肤增生,不需要治疗。第二,在龟头上面可能出现的红斑或者白斑,这些白斑如果不疼不痒,也不需要治疗,但是有些情况是需要治疗的,比如尖锐湿疣、皮肤瘤或者其他病变。
有的男性尿道口流脓,最常见的情况是有性传播疾病,主要有淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎,发病一周以前可能有不洁的性交史,是由不洁性交造成性传播疾病。也有一些特殊情况,比如病人导尿管拔除以后,尿道口分泌物或者其他疾病造成尿道口流脓。尿道口流脓是一种急性情况,一定要及时到医院就诊。
龟头炎一般不会传染给女性。龟头炎多数是普通的炎症,是局部卫生不良或全身受到刺激引起的,不会传染,但是需要纠正病因,注意休息,保持局部的清洁干燥。还有一种比较少见的情况是有的龟头炎是性传播疾病造成的,这种情况就有可能通过性传播,患者需要到医院里及时就诊。
频繁上厕所小便叫尿频。尿频分两种情况。一种是习惯性或者生理性尿频,比如有些人对排尿比较焦虑,总觉得尿不干净,有些人见到厕所就想上等等,患者主要是要调理生活,不用太焦虑。另一种是病理性尿频,要到医院里寻找病因,评估病情,并治疗。
包茎手术主要是把多余的包皮切除,如果没有严重并发症,伤口7天可以愈合,一个月基本恢复到正常,达到最佳的治疗效果可能需要3-6个月。包茎的病人如果反复感染合并炎症,恢复就会延迟。部分患者恢复起来比较困难,术后需要比较精细的护理,部分患者还需要进行治疗。
早射临床上叫做早泄,是指射精潜伏期比较短,同房的时候射精比较快,不影响生育能力。早泄的病人主要是缺乏控制力,经常无法获得满意的性生活,但病人的生育能力还是正常的,还是有正常的射精过程。男性早泄会导致夫妻双方就经常无法获得满意的性生活,女性经常达不到性高潮,可能在一定程度上会影响受孕能力。