胆红素偏高不一定是病。胆红素偏高的原因很多,可分为疾病因素与非疾病因素。
非疾病因素常见有饮酒、熬夜、剧烈运动以后,都可引起胆红素升高,这不是病,经过休息以后,胆红素就逐渐下降到正常了,这是一个正常生理现象,这是非疾病因素。
疾病因素可分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸常见的有肝炎、肝硬化、肝癌等。溶血性黄疸常见的有蚕豆病、阵发性血红蛋白尿。阻塞性黄疸常见的有胆总管结石、胆管癌等。胆红素偏高不一定是病,也可能是正常生理现象。
胆红素偏高不一定是病。胆红素偏高的原因很多,可分为疾病因素与非疾病因素。
非疾病因素常见有饮酒、熬夜、剧烈运动以后,都可引起胆红素升高,这不是病,经过休息以后,胆红素就逐渐下降到正常了,这是一个正常生理现象,这是非疾病因素。
疾病因素可分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。肝细胞性黄疸常见的有肝炎、肝硬化、肝癌等。溶血性黄疸常见的有蚕豆病、阵发性血红蛋白尿。阻塞性黄疸常见的有胆总管结石、胆管癌等。胆红素偏高不一定是病,也可能是正常生理现象。
心脏病有很多种,不同的心脏病早期症状是不一样的。比如冠心病、心肌缺血,早期症状多数是患者在进行体力活动、剧烈运动、情绪激动或者受寒冷刺激时,有可能出现心前区疼痛,持续数分钟,休息或者含服硝酸甘油,迅速缓解。如果是心肌病,早期可以表现为心脏功能下降的临床表现,如最常见的是劳力性呼吸困难。
窦性心律不齐可以见于正常人,有些药物可以引起心律不齐,比如洋地黄、β受体阻断剂;器质性心脏病也可以出现。它是心电图上的诊断,是指同一导联相邻PP间期差异超过0.12秒,叫窦性心律不齐。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在,分为呼吸相关的窦性心律不齐,一般呼气时减慢,吸气加快,屏住呼吸心率变为规则。
正常心率是小于100次每分钟,如果心跳超过100次,属于心动过速,建议患者先做心电图检查,了解有没有心律失常,是窦性心动过速,还是有其它快速性心律失常。如果是窦性心动过速,常见的原因有疲劳过度、熬夜、失眠、喝咖啡、喝浓茶,有些甲亢贫血也会引起。如果找不到原因,可以服用倍他洛克、稳心颗粒等。
心慌、胸闷、气短可以见于正常人,也可以是病理性原因引起,如正常人最近疲劳过度、熬夜、失眠、睡眠不足、过度焦虑、紧张、喝咖啡、喝浓茶都可以引起。心脏病以外的原因,比如甲状腺功能亢进、严重贫血以及呼吸系统疾病也可以引起。各种心脏病也会引起类似的症状,常见的有冠心病、心肌缺血、心肌病、高血压性心脏病等。
二尖瓣、三尖瓣少量反流是心脏彩超的检查结果。如果是少量反流,一般没有很大临床意义,也不会出现明显的症状,不需要治疗,定期复查心脏彩超就可以。如果是二尖瓣、三尖瓣中大量反流,多见于中老年人,会引起心脏扩大,心脏负荷加重,引起心脏功能不全。如果是严重的反流,需要积极治疗,包括药物治疗以及手术治疗。
ST段抬高是指ST段在肢体导联抬高超过0.1mv,右胸导联抬高超过0.25mv,左胸导联抬高超过0.25mv。ST段抬高见于很多种疾病,最常见的比如急性心肌梗死、变异型心绞痛,也可以表现为胸痛发作,即刻ST段出现明显抬高。患者心肌梗死形成室壁瘤,和急性心包炎、急性心肌炎等都可以引起。
鼻子出现耳朵闷,多数都能自愈。首先擤鼻子手不要把两侧的鼻子按住之后使劲儿擤,通常停止擤鼻子或者轻轻的一侧一侧擤鼻子,耳闷就能完全缓解。但是有少数病人通过鼻子,把鼻腔分泌物直接通过咽鼓管到了中耳,形成了中耳有分泌物,这时耳闷会持续存在,需要用药物进行治疗。
应激性的心理障碍,临床表现初期为茫然阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难,不能理会外界的刺激为特点,随后患者可以出现更加多的症状,包括对于周围环境的茫然、积怨、愤怒、恐惧性焦虑以及抑郁绝望。还有自主神经系统亢奋症状,如心动过速、出汗、面色潮红等。
慢性咽炎病人通常典型表现是咽部的异物感、烧灼感、痒痒、咳嗽、咽干等症状。出现这些情况可以给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水进行治疗,病人一般通过一周到两周的治疗,通常慢性咽炎症状会明显好转。但对于部分病人,慢性咽炎治疗以后症状反复发作的,要通过电子喉镜检查。
总胆红素28 μM/L,是属于肝功能异常的,正常情况下,总胆红素的正常值为3.4m/l到17.1 μM/L。总胆红素升高,分为生理性的因素和病理性的因素。生理性因素多由于饮酒、熬夜、剧烈运动以后引起胆红素升高,一般经过调整,可自行恢复。病理性因素可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄。
咽喉有痰咳不出来,最常见的是咽喉慢性炎症,出现这种情况,可以用激素类药物进行雾化吸入治疗,同时可以用稀化痰液的药物配合治疗,也可以加用含片、漱口水进行治疗。有部分病人主要是由于有鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物倒流到咽喉,使咽喉长期的有炎症、有痰,可以用激素类药物进行喷鼻治疗,以及鼻减充血剂麻黄素喷鼻治疗。
人体的胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素。当红细胞大量被破坏,血红蛋白可转变为间接胆红素,当超过了肝脏的处理能力后,会使血液中的间接胆红素偏高。间接胆红素的正常值为1.7到10.2微摩尔每升。间接胆红素偏高,一般大于5倍就比较严重了。同时注意引起间接胆红素偏高的原因,如肝细胞性的黄疸、血液系统疾病。
想要判断反流性咽喉炎,首先可以做电子喉镜检查,发现这部分病人在咽喉,尤其是勺状软骨间黏膜有损伤以及声带水肿,尤其是声带后端有增生性肉芽等,都是比较典型的反流性咽喉炎的体征。通过给予抑酸的治疗,病人有明显好转,基本上在临床就可以判断是反流性咽喉炎。
腹腔淋巴结肿大是否严重,要根据病因而定。如果是儿童出现腹腔淋巴结肿大,考虑肠系膜淋巴结炎,好发于上呼吸道感染后,通过治疗上呼吸道,感染症状好转以后,这个不严重。由于肠炎、阑尾炎、胆囊炎引起的腹腔淋巴结肿大,也不太严重。最严重的要考虑肿瘤性病变,比如淋巴瘤、胃肠道肿瘤、淋巴结转移,这是比较严重的。
二尖瓣如果是轻度闭合不严,一般没有明显的临床症状,也没有很大的临床意义,可以暂时不需要治疗,定期复查心脏彩超就可以。如果是严重的二尖瓣闭合不严,可以引起心脏扩大、心功能下降,常会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。建议患者要进行积极治疗,包括药物治疗,必要时需要外科手术治疗。
秋天嗓子痒痒、老想咳嗽,如果是过敏性咽喉炎,可以用抗过敏药物进行口服,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪,同时咽喉局部可以用激素类药物进行雾化吸入治疗,也可以加用含片、漱口水进行治疗。如果病人伴有鼻子同时有过敏性鼻炎的症状,流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞,也可以加用激素类药物进行喷鼻治疗。