眼睛下眼袋肿胀疼可能由多种原因引起，常见的有麦粒肿、霰粒肿合并感染、眼外伤、过敏和过度用眼。麦粒肿是炎症所致；霰粒肿合并感染会使原本无痛的肿块出现肿痛；眼外伤会直接导致局部肿胀疼痛；过敏与接触过敏原有关；过度用眼则会造成眼部疲劳。

1. 麦粒肿: 又称睑腺炎，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染引起。表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，有压痛。

2. 霰粒肿合并感染: 霰粒肿是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。若合并感染，会出现红肿、疼痛症状。

3. 眼外伤: 眼部受到撞击、摩擦等外伤，会损伤下眼袋部位的组织，导致肿胀、疼痛，可能伴有淤血。

4. 过敏: 接触化妆品、花粉等过敏原，可能引发过敏反应，导致下眼袋肿胀、疼痛，还常伴有瘙痒。

5. 过度用眼: 长时间看电子屏幕、熬夜等，用眼过度会使眼部疲劳，引起下眼袋肿胀、疼痛，一般休息后可缓解。

眼睛下眼袋肿胀疼原因多样，麦粒肿、霰粒肿合并感染属炎症问题，眼外伤有明确外伤史，过敏与接触过敏原相关，过度用眼则和不良用眼习惯有关。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。