阴道出血伴下腹部疼痛可能是多种疾病所致。常见的有宫外孕，受精卵在子宫外着床发育；先兆流产，怀孕早期可能出现；子宫内膜炎，炎症刺激引发不适；子宫肌瘤，可能影响子宫正常功能；子宫内膜癌，恶性病变会导致异常症状。 1. 宫外孕:指受精卵在子宫体腔以外着床，多在输卵管，随着胚胎发育，可致输卵管破裂，引起阴道出血和下腹痛，严重时危及生命。 2. 先兆流产:怀孕初期，因胚胎发育异常、母体因素等，可能出现少量阴道流血，伴有阵发性下腹痛或腰背痛。 3. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激可使子宫内膜不规则脱落，出现阴道出血，同时伴有下腹部坠胀疼痛。 4. 子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤可能压迫周围组织，影响子宫收缩，导致阴道出血和下腹部疼痛。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，肿瘤侵犯周围组织，会引起阴道不规则出血和下腹部隐痛。 阴道出血伴下腹部疼痛可能涉及多种疾病，病情可轻可重。出现这些症状时，应及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。