80多次/分钟属于正常范围。
对于一位45岁的孕妇，在孕20周2天时，其自身静息心率达到80多次/分钟是正常的生理现象，这主要反映了孕期心脏负荷增加和血容量扩大的适应性变化，与胎儿心率是两个完全不同的概念，不应混淆。
一、 区分母体心率与胎儿心率至关重要
母体心率的正常范围：孕妇在安静状态下的心率，其正常范围通常在每分钟60至100次之间 。孕期由于心脏泵血量（心输出量）显著增加，可达非孕期的30%至50%，静息心率会相应上升，可能从孕前约70次/分增加至高达90次/分 。45岁孕妇孕20周2天时心率80多次/分钟，完全处于这个适应性增快的正常范围内 。
胎儿心率的正常范围：胎儿心率与母体心率截然不同。在孕20周左右，胎儿的正常心跳范围是每分钟110至160次 。有资料指出，怀孕20周前胎儿平均心率约为162次/分钟，怀孕21至30周平均为147次/分钟 。胎儿心率低于110次/分或持续高于160次/分，可能提示存在异常，如宫内缺氧，需要及时就医评估 。将80多次/分钟误认为是胎儿心率则是严重偏低的异常情况，但作为母体心率则是正常的。
监测对象与意义：产检中医生关注的“心率”通常指胎儿心率，使用胎心仪或超声多普勒设备监测，目的是评估胎儿健康状况 。而孕妇自身的心率，通常在常规体检或孕妇自我感知时测量，反映的是母体心血管系统的适应状态。高龄孕妇（如45岁）更需关注自身心血管健康，但80多次/分钟的静息心率本身并非警示信号。
特征
母体心率 (孕妇自身)
胎儿心率
正常范围
60-100次/分 (孕期可生理性增快至约90次/分)
110-160次/分 (孕20周左右)
测量方式
脉搏、心电图、血压计等
胎心仪、超声多普勒
主要意义
反映母体心血管系统适应性及健康状况
评估胎儿宫内安危及健康状况
孕20周典型值
可能因血容量增加而增快，80多次属正常
平均约147次/分 (孕21-30周)
异常警示
持续过快或过慢需排查母体疾病
<110次/分或>160次/分可能提示胎儿窘迫
二、 高龄孕妇心率的特殊考量
- 年龄因素的影响：虽然45岁属于高龄孕妇，心血管系统的储备功能可能较年轻孕妇有所下降，但孕期生理性的心率增快机制依然存在。只要心率在正常范围内（如80多次/分钟），且无心悸、胸闷、气短等不适症状，通常无需过度担忧。关键在于定期产检，监测血压、血糖及心脏功能。
- 关注伴随症状：对于45岁孕妇，即使心率80多次/分钟是正常的，也应留意是否伴随其他症状。如果出现心慌、头晕、乏力、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等，应及时告知医生，排除妊娠期高血压、贫血、甲状腺功能异常或潜在心脏疾病的可能性，这些情况在高龄孕妇中风险相对增加。
- 综合评估的重要性：医生评估45岁孕妇的健康状况时，不会仅凭单一心率数值判断。会结合血压、血常规、尿常规、心电图、超声心动图（如有指征）以及胎儿发育情况（如胎儿心率、B超结果）进行综合判断。保持正常范围内的心率是良好适应的体现，但全面的产前检查才是保障母婴安全的核心。
对于45岁的准妈妈而言，在孕20周2天这个阶段，自身心率维持在80多次/分钟是孕期生理变化的正常表现，不必为此焦虑，但务必清晰区分这是母体心率而非胎儿心率；作为高龄孕妇，应更加重视规律产检，关注身体发出的其他信号，通过全面的医学评估来确保自身和胎儿的健康安全。