目前视网膜脱落除手术外暂无根治办法,需根据不同类型和机制采取对应治疗
视网膜脱落是一种常见且严重的眼部疾病,会导致患者视力严重下降,甚至永久性失明。治疗视网膜脱落需根据其类型和机制选择合适方法,主要以手术为主。以下为您详细介绍:
(一)视网膜脱落的类型 视网膜脱离根据病因可分为原发性(孔源性)、牵拉性和渗出性视网膜脱离。不同类型的病因和症状有所差异:
| 类型 | 病因 | 症状 |
|---|---|---|
| 孔源性视网膜脱离 | 与高度近视或眼部外伤有关,视网膜出现裂孔 | 眼前黑影飘动、闪光感、视力下降等 |
| 牵拉性视网膜脱离 | 由眼内玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等导致玻璃体积血牵拉引起 | 视力下降、视物变形等 |
| 渗出性视网膜脱离 | 因炎症或者转移肿瘤等导致 | 视力下降、视野缺损等 |
(二)治疗方法
- 手术治疗
- 巩膜扣带术:用柔韧的巩膜扣带环绕眼球一周,对抗眼内牵拉视网膜的力量,医生还会放出脱离视网膜下的液体,使视网膜复位 。
- 眼内注气术:在眼球内玻璃体位置注入气泡,将视网膜推向眼球后壁封闭裂孔,术后需保持特定头位,气泡会逐渐消失 。
- 玻璃体切割术:切除病变玻璃体,消除其对视网膜的牵拉,复杂情况可能联合多种手术 。
- 硅油注射:注入硅油填补视网膜与眼壁空隙,使视网膜复位固定 。
- 换水晶体手术:适用于伴随眼底视网膜增生和玻璃体混浊等问题引发的视网膜脱落 。
- 非手术治疗
- 激光治疗:通过激光使视网膜重新固定在眼底,减少再次脱落风险,也可用于封闭裂孔 。
- 冷冻治疗:利用低温破坏视网膜周围细胞,产生疤痕组织固定视网膜 。
- 药物治疗:视网膜轻微脱落时,可局部注射药物治疗 。
(三)治疗注意事项
- 及时治疗:视网膜脱落发现后需及时治疗,手术成功率较高,尽早手术可保存部分视力。若脱离时间过长,即使手术视网膜复位,视力也可能难以恢复 。
- 个性化方案:对于视网膜脱落时间长的患者,需个性化治疗方案,医生会仔细诊断评估后选择合适手段 。
- 术后护理:术后要加强营养、多休息,避免剧烈运动和过度用眼,3个月内最好避免耗费体力的活动,恢复后才能有性生活。6个月后应检查一次 。
视网膜脱落是严重的眼部疾病,虽目前除手术外暂无根治办法,但通过根据不同类型和机制选择合适治疗方法,及时治疗并做好术后护理,可有效提高手术成功率,保存或恢复部分视力。日常生活中注意保护眼睛,可预防视网膜脱落的发生。