二氧化碳潴留
二氧化碳潴留是指由于各种原因导致的呼吸功能障碍，尤其是通气功能障碍，引起患者机体缺氧，导致二氧化碳在体内增加、堆积、潴留，产生诸多病理生理学影响，进而出现一系列症状。
一、定义
二氧化碳潴留是一个专用病理学名词，主要由于呼吸系统无法有效排除体内的二氧化碳所致。
二、病因
1. 疾病因素
- 气道阻塞性病变：如慢阻肺、哮喘急性加重时可引起气道痉挛、炎性水肿、分泌物阻塞气道等，导致肺通气不足。
- 肺组织病变：如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化等，使有效弥散面积减少、肺顺应性降低。
- 心脏疾病：如严重心律失常、心肌病等，导致通气和换气功能障碍。
- 胸廓与胸膜病变：如严重的自发性或外伤性气胸、严重的脊柱畸形等，限制胸廓活动和肺扩张。
- 神经肌肉疾病：如脑血管疾病、脊髓灰质炎等，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹。
2. 非疾病因素
吸入二氧化碳量过多：如长期待在空气循环不良的密闭空间、使用二氧化碳灭火等。
三、症状
二氧化碳潴留的症状累及全身多个系统，包括：
- 中枢神经系统症状：如头痛、头晕、烦躁、精神错乱及扑翼样震颤等。
- 循环系统症状：如血压下降、心律失常等。
- 呼吸系统症状：如呼吸加深加快等。
- 消化道症状：如消化道功能障碍等。
四、检查
- 动脉血气分析：能客观反映CO2潴留程度，对指导氧疗、机械通气等有重要价值。
- 肺功能检查：评估肺通气和换气功能。
- 超声心动图：评估心脏功能。
五、治疗
- 治疗原发病：针对病因进行治疗，如使用支气管扩张剂、呼吸兴奋剂等药物。
- 保持呼吸通畅：使用氧疗和抗生素避免感染。
- 纠正酸碱失衡：对于存在酸碱平衡失调的患者，积极纠正酸碱失衡。
六、预防
- 定期运动：增强心肺功能，帮助体内二氧化碳的排除。
- 减少空气污染暴露：使用空气净化器净化室内空气。
- 深呼吸练习：增加肺活量，促进二氧化碳的排除。
二氧化碳潴留可能导致一系列严重的症状，包括呼吸困难、头痛、嗜睡、注意力不集中、心悸等，严重时甚至可导致昏迷或危及生命。对于存在二氧化碳潴留风险的患者，应该及时就医并接受专业治疗，以预防和控制二氧化碳潴留的发生。
