36岁怀孕九个多月心率130次/分通常不正常，需警惕病理性原因。

36岁孕妇在怀孕九个多月时，静息状态下心率达到130次/分超出了妊娠期生理代偿的正常范围，虽然孕期心率因血容量增加和心脏负荷加重会有所升高，但通常不会持续超过100-110次/分 。此数值提示可能存在潜在的病理状况，需要医学评估。

一、妊娠期心血管系统生理变化

1. 血容量与心脏负荷：妊娠中晚期，孕妇血容量较孕前增加约30%-50% ，心脏需泵出更多血液以满足母体及胎儿需求，这会导致心输出量增加，从而引起心率代偿性加快，但一般增幅有限，多在10-20次/分以内，静息心率通常不超过100-110次/分 。
2. 激素影响：雌激素、孕激素等水平升高，可对心血管系统产生一定影响，促进血管扩张和心率轻度上升 。
3. 体位与压迫：子宫增大可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少，有时会引发短暂的心率波动 。

二、心率升高的潜在病理因素

1. 贫血或缺铁：血红蛋白降低会减少血液携氧能力，为保证组织供氧，心脏会通过加快跳动来代偿，这是导致孕期心动过速的常见原因之一 。
2. 甲状腺功能亢进：甲亢是妊娠期常见的内分泌疾病，其典型症状之一就是心率增快，且常超过100次/分，需通过血液检查确诊 。
3. 心脏器质性病变：既往存在心脏病（如先天性心脏病）或妊娠期新发的心脏问题（如妊娠期心脏病），会显著加重心脏负担，导致心率异常升高 。高龄孕妇本身是妊娠期心血管疾病风险增加的人群 。
4. 其他并发症：如妊娠期高血压或子痫前期，可能导致冠状动脉供血不足，引发心肌缺血、水肿，进而出现心率增快等症状 。

三、正常与异常心率对比分析

36岁孕妇在孕晚期静息心率达到130次/分是一个警示信号，它超越了正常的生理适应范围。尽管孕期心率会生理性地升高，但如此高的数值强烈暗示着可能存在贫血、甲状腺功能异常、心脏疾病或其他妊娠并发症 。这种情况绝非正常现象，必须立即寻求专业医疗帮助进行详细检查，以排除潜在的危险因素，确保母婴安全。