静息心率140次/分钟对于38岁孕39周2天的孕妇而言属于偏快，需警惕并评估潜在原因。

38岁孕39周2天的孕妇，若静息状态下心率达到140次/分钟，通常超出孕期生理性变化的正常范围，应引起重视，需结合具体症状、既往病史及医疗检查综合判断是否为病理状态 。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量与心脏负荷增加：妊娠期间，孕妇血容量比孕前增加约30%-50%，心脏需泵出更多血液以满足母体和胎儿需求，导致心率代偿性加快 。这种生理性变化在孕晚期尤为明显，心率可能比孕前增加10-15次/分钟 。
2. 解剖结构改变：随着孕周增大，增大的子宫会压迫下腔静脉和胸腔内器官，可能影响静脉回流和心脏功能，从而引发心跳加速 。胎儿发育使膈肌上抬，也可能间接影响心脏活动 。
3. 正常心率参考范围：孕期静息心率的正常范围通常为每分钟60-100次 。部分研究指出，因个体差异和生理适应，部分孕妇静息心率可能达到70-110次/分 ，但普遍认为超过100次/分钟即为心动过速 。轻微活动后心率短暂升至100-120次/分属正常，但休息后应能恢复 。

二、高龄孕妇（38岁）的特殊考量

1. 生理储备与风险：38岁属于高龄孕妇范畴，其心血管系统的代偿能力可能较年轻孕妇有所下降，对妊娠带来的额外负担更为敏感。任何超出预期的心率变化都更需谨慎评估。
2. 并发症风险关联：高龄妊娠本身是妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病等并发症的高危因素。这些疾病均可导致或加重心脏负担，进而引发心率持续升高 。例如，妊娠高血压可能导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血 。
3. 合并症可能性：除上述妊娠相关变化外，心率持续140次/分钟还需排除其他非妊娠直接相关的病因，如贫血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、严重焦虑或潜在的心脏器质性疾病 。

三、心率140次/分钟的临床意义与应对

虽然孕期心率轻度增加是正常的生理现象，但38岁孕39周2天的孕妇静息心率高达140次/分钟已远超生理性范围，提示可能存在病理状态或严重的心血管应激。这绝非正常现象，必须及时寻求专业产科和心脏科医生的评估，以排除潜在的严重健康风险，确保母婴安全。