孕27周5天静息心率89次/分属于正常范围。

妊娠中期（孕27周）的孕妇心率通常维持在60-100次/分钟，与普通成人标准一致。89次/分处于该区间的中低值，是心脏代偿性适应的表现，反映孕期血容量增加和代谢需求上升的生理变化。若无心悸、胸闷等伴随症状，可视为健康状态。

一、孕期心率的正常范围与变化

1. 基础标准

   • 非孕期：成人静息心率60-100次/分。
   • 孕期：因循环血量增加20%-50%，心率可能较孕前上升10-20次/分，但仍以60-100次/分为安全阈值。

   时期	心率范围（次/分）	主要影响因素
   孕早期（1-12周）	60-90	激素波动、代谢调整
   孕中期（13-28周）	70-100	血容量增加、胎盘形成
   孕晚期（29-40周）	80-110	子宫压迫、心脏负荷达峰值

2. 个体差异

   • 基础心率低者（如运动员）可能始终低于60次/分；
   • 多胎妊娠或贫血孕妇心率易偏高，需结合血红蛋白水平评估。

3. 异常警示

   • 持续＞100次/分：可能提示妊娠期甲亢、感染或心脏疾病；
   • 持续＜60次/分：需排查低血压、电解质紊乱或药物影响。

二、影响心率的孕期生理机制

1. 心血管系统适应

   • 血容量扩张：孕中期增加约1500ml，心脏每搏输出量提高30%-50%；
   • 激素作用：孕酮降低血管阻力，雌激素促进心肌收缩力。

2. 外部因素干扰

   • 体位变化：仰卧位可能因子宫压迫下腔静脉导致心率波动；
   • 情绪与活动：焦虑或运动后心率短暂上升，休息后恢复。

三、监测与健康管理建议

1. 居家监测方法

   • 晨起静息测量：连续3天取平均值；
   • 胎心仪使用：区分孕妇与胎儿心率（胎儿正常为120-160次/分）。

2. 就医指征

   • 心率异常伴头晕、呼吸困难或胎动减少；
   • 动态心电图发现心律失常或ST段改变。

孕期心率是反映母胎健康的重要指标，89次/分的静息值符合生理规律。建议通过均衡饮食、适度运动和定期产检维持心血管稳定，避免过度焦虑。若出现持续异常或不适症状，应及时寻求专业评估。