不正常
怀孕9个多月时，胎儿正常心率通常在110 - 160次/分钟之间，心率109次/分钟低于这个正常范围，可能提示胎儿存在一些状况，需要进一步关注和检查。
一、胎儿心率的正常范围及变化
- 不同孕期的正常心率
孕期阶段 正常心率范围（次/分钟） 怀孕9周 110 - 160 怀孕19周 120 - 160 怀孕20周前 平均162 怀孕21 - 30周 平均147 怀孕31 - 40周 平均139 怀孕9个多月 110 - 160
胎儿心率在不同孕期有所变化，一般随着孕周增加，心率会逐渐降低。怀孕9个多月时，正常心率维持在110 - 160次/分钟之间。 2. 正常心率的波动情况 在胎儿平静状态下，心率处于正常范围。但当胎儿活动、孕妇进食或活动时，心率可能会稍微加快；胎儿安静休息时，心率可能会稍慢，但通常也在正常范围内。而且，即使在正常范围内，胎儿心率也会上下波动，并非固定在一个数值。
二、心率109次/分钟可能的原因
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎儿心率异常常见且较为严重的原因。当胎儿在子宫内缺氧时，心跳可能会出现异常，可能过快或过慢。比如胎盘功能不良、脐带绕颈、扭转等情况，会影响胎儿的血液供应和氧气输送，从而导致胎儿缺氧，心率下降。
- 胎儿发育问题：如果胎儿本身存在发育异常，如先天性心脏病等，也可能影响心率。不过这种情况相对较少见。
- 母体因素
- 孕妇身体状况：孕妇发热、贫血、甲状腺功能亢进等身体状况，可能影响胎儿心跳。例如孕妇贫血时，携带氧气的能力下降，胎儿可能会因氧气供应不足而心率异常。
- 孕妇用药：孕妇服用某些药物，可能会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率改变。
三、应对措施
- 进一步检查
- 胎心监护：可以连续观察和记录胎儿心率的变化，同时观察胎动时胎心的反应，判断胎儿在宫内的状态。
- 胎儿彩超：检查胎儿的结构、胎盘、脐带等情况，查看是否存在脐带绕颈、胎盘功能异常等问题。
- 其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行血常规等检查，了解孕妇的身体状况。
- 根据检查结果处理
- 如果是生理性因素：如检查发现是由于孕妇短暂的身体状况或胎儿的一过性活动引起的心率稍低，且经过一段时间观察后心率恢复正常，一般不需要特殊处理，但孕妇需要密切关注胎动情况。
- 如果是病理性因素：如确诊为胎儿缺氧等情况，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如吸氧、改变孕妇体位等，严重时可能需要提前终止妊娠。
怀孕9个多月时胎儿心率109次/分钟不在正常范围内，孕妇不必过度惊慌，但应及时就医进行进一步检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施，以保障胎儿的健康。
