胎心率171次/分需结合临床评估，多数情况下通过干预可保障胎儿安全，但需及时就医排查原因。

怀孕第36周胎心率达到171次/分属于偏快范围，但能否继续妊娠需综合胎儿状态、持续时间及母体因素判断。正常胎心率为110-160次/分，短暂性升高可能与胎儿活动或母体情绪有关，若持续异常则需警惕宫内缺氧等风险。以下是详细分析：

一、胎心率171次/分的临床意义

1. 正常与异常的界限

   • 短暂性升高：胎儿活动、母体运动或情绪波动可能导致胎心短暂加速，通常可自行恢复。
   • 持续性异常：若超过10分钟未回落，需考虑胎儿窘迫、脐带绕颈或母体疾病（如发热、甲亢）等因素。

2. 潜在风险因素

   对比项	低风险情况	高风险情况
   持续时间	短暂（<10分钟）	持续（≥10分钟）
   伴随症状	胎动正常	胎动减少或消失
   母体状态	无发热、用药史	存在感染或慢性疾病

二、需采取的医疗措施

1. 紧急评估与监测

   • 胎心监护：通过20-40分钟监测观察胎心变异性和加速情况，判断是否缺氧。
   • 超声检查：排查脐带绕颈、羊水过少或胎盘功能异常。

2. 干预手段

   • 母体吸氧：改善胎儿供氧，适用于轻度缺氧。
   • 左侧卧位：增加胎盘血流，缓解压迫。
   • 药物调整：若母体服用影响胎心的药物（如舒喘灵），需医生评估停药。

三、预后与后续管理

1. 可逆性情况
   多数病例通过吸氧、休息或治疗母体原发病后，胎心率可恢复正常，胎儿发育不受影响。

2. 终止妊娠指征
   若合并严重胎儿生长受限、胎心持续异常或母体高危疾病，医生可能建议提前分娩。

胎心率异常是胎儿发出的重要信号，但并非绝对危险指标。孕36周胎心率171次/分时，需结合医学检查与个体情况综合判断。及时就医、科学干预是保障母婴安全的关键，多数情况下胎儿可健康存活。