在36岁怀孕第37周时，心率120多次/分钟可能是正常的，但也需结合具体情况评估。

孕妇在孕晚期心率加快是常见现象，主要与血容量增加、心脏负荷加重及激素变化有关。若伴随其他症状（如头晕、胸闷或呼吸困难），则需警惕妊娠期心脏病或贫血等潜在问题。

一、孕晚期心率加快的原因

1. 生理性因素

   • 血容量增加：孕期血容量可增加40%-50%，心脏需泵出更多血液，导致心率加快。
   • 激素影响：孕激素和雌激素水平升高，可能直接刺激心脏。

2. 病理性因素

   • 妊娠期高血压：可能导致心脏负担加重。
   • 贫血：缺铁性贫血会减少血液携氧能力，迫使心脏加速跳动。

二、心率120多次/分钟的风险评估

1. 正常范围

   • 孕妇静息心率通常为60-100次/分钟，活动后可达100-120次/分钟。
   • 若无其他症状，可能属于正常波动。

2. 异常信号

   • 持续高于120次/分钟：需排除甲状腺功能亢进或心律失常。
   • 伴随症状：如水肿或血压异常，需进一步检查。

三、孕期心率管理的建议

1. 日常监测

   • 记录静息心率和活动后心率，发现异常及时就医。
   • 避免长时间站立或剧烈运动。

2. 营养支持

   • 补充铁和叶酸，预防贫血。
   • 控制盐分摄入，减少水肿风险。

3. 医疗干预

   若确诊妊娠期心脏病，需遵医嘱用药或住院观察。

孕期心率变化是多因素作用的结果，36岁孕妇更需关注心血管健康。若心率持续偏高或伴随不适，应及时就医，确保母婴安全。