正常。怀孕 28 周 5 天，胎儿心率 135 次 / 分钟处于正常范围，胎儿正常心率为 110-160 次 / 分钟，受孕周、活动状态及母体因素影响略有波动。以下为你详细介绍：
一、胎心率的正常范围
1. 基础标准
健康区间：胎儿正常心率为 110-160 次 / 分钟 ，这是评估胎儿健康状况的重要参数，反映胎儿心脏功能、神经系统发育及宫内供氧情况，超出或低于该范围均需引起重视，可能存在缺氧、窘迫或其他异常风险。孕周差异：孕中期（20 周后）胎心逐渐趋稳，28 周后波动幅度减小，但仍有 5-15 次 / 分钟的生理性变化 。
2. 异常情况对比
| 类型 | 心率范围 | 可能原因 | 应对措施 |
|---|---|---|---|
| 心动过缓 | <110 次 / 分钟 | 缺氧、胎盘功能不良 | 立即就医，超声复查 |
| 心动过速 | >160 次 / 分钟 | 母体发热、胎儿活动或感染 | 监测体温，补充水分 |
二、影响胎心率的因素
1. 胎儿活动状态
睡眠期：心率接近范围下限（如 120 次 / 分钟），规律平稳。活跃期：可能短暂升至 160 次 / 分钟以上，30 分钟内恢复即正常。
2. 母体相关因素
体位变化：仰卧位可能因压迫血管导致 短暂心率下降，侧卧可缓解。饮食与情绪：咖啡因或紧张情绪可能使胎心暂时性加快 10-20 次。
三、居家监测与就医指征
1. 自我监测建议
工具选择：家用多普勒仪需在医生指导下使用，避免过度频繁检测（每周≤2 次 ）。记录要点：需同时标注检测时间、母体状态及胎儿活动情况。
2. 需警惕的症状
持续异常：心率 <100 或> 180 次 / 分钟超过 10 分钟。伴随表现：胎动明显减少或腹痛，提示需急诊评估。
孕 28 周后，定期产检和胎心监护是保障胎儿安全的关键。正常胎心率反映胎儿良好的氧合状态，但单一数值不足以评估整体健康。若检测结果伴随其他异常症状，应及时与产科医生沟通，必要时通过超声 或胎心监护仪进一步排查。保持规律作息和情绪稳定，有助于维持胎儿心率稳定。
