孕28周3天孕妇心率110次/分可能属于正常生理现象，但需结合个体情况综合评估。

妊娠期心率轻微增快是常见的生理变化，尤其在孕中晚期。正常孕妇心率范围通常为60-100次/分，但孕期可允许上限提升至110次/分。若伴随不适症状或持续偏高，则需警惕病理因素。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量增加

   • 孕晚期血容量较孕前增加40%-50%，心脏每搏输出量提高，导致心率代偿性加快5-15次/分。
   • 对比表格：孕期与非孕期心血管参数变化

     指标	非孕期女性	孕晚期女性	变化幅度
     血容量	4-5L	5.5-7L	↑30%-45%
     心率	60-100次/分	70-110次/分	↑5-15次
     心输出量	4-5L/分钟	6-7L/分钟	↑30%-50%

2. 激素影响

   孕激素和雌激素水平升高会直接刺激心肌，增加心脏兴奋性。

二、需关注的异常情况

1. 病理因素警示

   • 若心率持续>110次/分且伴随心悸、呼吸困难或胸痛，可能与以下疾病相关：
     • 贫血（血红蛋白<110g/L）
     • 甲状腺功能亢进（TSH降低，FT4升高）
     • 妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg）

2. 胎心与母体心率的关联

   胎儿正常心率（120-160次/分）与母体心率无直接关联，但母体缺氧可能间接影响胎儿。

三、日常监测与管理建议

1. 家庭监测方法

   • 每日静息状态下测量心率（晨起未活动时最佳）。
   • 记录伴随症状如头晕、胎动减少等。

2. 医疗干预指征

   情况	建议措施
   心率>110次/分且无症状	观察1周，复查心电图
   心率>120次/分	立即就诊，完善甲状腺功能检查

妊娠期心血管系统适应性变化复杂，心率110次/分是否正常需结合基线水平、症状及辅助检查综合判断。保持规律产检、均衡营养（尤其铁和蛋白质摄入）及情绪稳定是关键。若出现异常信号，应及时与产科医生沟通，避免自行用药。