正常心率范围是 60-100 次 / 分钟。怀孕 3 个月时，心率 100 多次 / 分钟，若为窦性心律且无不适，可能是正常的生理现象；若伴有心慌、气短等不适，或心率持续偏高，需警惕异常情况，建议及时就医。
一、孕期心率变化的常见原因
1. 正常生理变化
孕期母体代谢增加，心脏负担加重，可能引起心率加快。怀孕后，母体血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加 30%-45%，心脏需要泵出更多的血液，以满足母体和胎儿的需求，这会导致心率加快。通常情况下，孕妇静息心率会比孕前快 10-20 次 / 分钟 。在孕早期和晚期，这种心率加快的现象可能更为明显。
2. 贫血
孕妇在怀孕期间容易发生贫血，贫血会导致血液携氧能力下降，组织器官缺氧，反射性引起心率加快，可能会超过 100 次 / 分钟。孕期发生贫血的概率较高，可能与缺铁、叶酸、维生素 B12 缺乏等有关。除了心率加快，贫血孕妇还常伴有乏力、面色苍白、食欲缺乏等症状。
3. 甲状腺功能亢进（甲亢）
甲状腺功能亢进会导致代谢亢进、交感神经兴奋，从而引起心率加快。孕期若原有甲亢未控制或新发甲亢，也可能表现为心动过速。甲亢患者常伴有心悸、出汗、体重减轻、怕热、烦躁等症状。
4. 情绪与活动影响
孕妇情绪紧张、焦虑、激动或运动后等都可能使心率短暂升高。比如，孕妇在进行了一些日常活动，如散步、爬楼梯后，心率可能会暂时超过 100 次 / 分钟。这类情况通常无需特殊处理，休息后心率即可恢复正常。
5. 妊娠合并心脏病
某些心脏疾病，如风湿性心脏病、先天性心脏病等，可能导致孕妇心功能不全，从而引起心率加快，可能超过 100 次 / 分钟。同时还常伴有心慌、气短、乏力、咳嗽等症状。
二、是否需要干预的判断标准
45 岁女性怀孕 3 个月，心率略高于 100 次 / 分钟，如为偶发现象且无其他不适，通常属于正常生理变化。但如果心率持续升高，或伴有头晕、胸闷、心慌、气短、乏力等症状，建议及时就医排查病理性因素。以下是具体情况的分析：
| 心率情况 | 伴随症状 | 可能情况 | 建议 |
|---|---|---|---|
| 偶尔高于 100 次 / 分钟 | 无 | 可能是正常生理波动，如因活动、情绪等引起 | 可先休息观察，平静状态下再次测量心率 |
| 持续高于 100 次 / 分钟 | 无 | 可能存在潜在问题，如早期的贫血、甲亢等疾病 | 就医进行血常规、甲状腺功能等检查 |
| 偶尔高于 100 次 / 分钟 | 头晕、心慌、气短等不适 | 可能是身体对某些变化的反应，也可能是疾病表现 | 及时就医，进行全面检查，评估健康状况 |
| 持续高于 100 次 / 分钟 | 头晕、心慌、气短、乏力等不适 | 提示可能存在较严重的问题，如严重贫血、心脏疾病等 | 立即就医，明确病因并接受相应治疗 |
怀孕 3 个月心率 100 多次 / 分钟，需综合判断。若为正常生理变化，无需过度担忧；若因疾病引起，及时治疗很重要。45 岁属高龄妊娠，孕期风险增加，孕妇应更关注身体变化，按时产检，出现异常及时与医生沟通，保障母婴健康。
