36岁孕妇在孕16周1天时心率120次/分属于异常情况，需结合具体状态评估潜在风险。

妊娠期心率受多种因素影响，正常静息状态下应保持在60-100次/分。若持续高于100次/分，可能提示心脏负荷异常或代偿性反应，需进一步排查原因。以下是综合分析：

一、孕妇心率正常范围与影响因素

1. 基础标准

   • 静息状态：60-100次/分（与普通成人一致）
   • 活动后：可短暂升至100-120次/分，但需在10分钟内恢复
   • 高龄孕妇（如36岁）因心血管功能代偿能力下降，需更严格监测。

2. 妊娠期生理变化

   对比项	非孕期	孕16周
   血容量	正常	增加20%-30%
   心率增幅	-	+10-15次/分
   心脏输出量	稳定	峰值增长30%-50%

   孕期激素变化和代谢需求增加是心率升高的常见原因，但120次/分仍超出生理性增幅。

二、心率120次/分的潜在原因与应对

1. 病理因素

   • 心脏疾病：如心律失常、心肌炎，需心电图和超声检查。
   • 贫血或甲亢：血红蛋白＜110g/L或甲状腺激素异常可导致代偿性心动过速。
   • 感染或发热：体温每升高1℃，心率增加约10次/分。

2. 非病理因素

   • 情绪波动：焦虑、紧张等可通过交感神经兴奋短暂提高心率。
   • 体位或活动：仰卧位子宫压迫下腔静脉，或运动后未充分休息。

3. 胎儿关联性

   胎心率正常为110-160次/分，与孕妇心率无直接关联，但母体缺氧可能间接影响胎儿。

三、需警惕的症状与就医指征

1. 伴随以下情况应立即就诊：

   • 胸闷、头晕或呼吸困难
   • 心率持续＞120次/分且休息后无缓解
   • 合并血压异常（如＞140/90mmHg）

2. 日常管理建议：

   • 避免咖啡因和过度劳累，每日监测静息心率。
   • 左侧卧位改善循环，必要时短期低流量吸氧。

高龄孕妇需重视心血管系统适应性评估，心率异常可能是潜在疾病的信号。通过规范检查和生活方式调整，多数情况可有效控制，确保母婴安全。