正常范围：110-160次/分钟
对于32岁孕妇在孕37周5天出现心率150多次/分钟的情况，需要结合具体症状和持续时间综合判断。孕妇心率在妊娠晚期会生理性升高，但持续超过160次/分钟或伴随不适需警惕。
一、孕妇心率的生理变化
妊娠期心率的正常波动
怀孕后，血容量增加约30%-50%，心脏负担加重，心率通常比非孕期升高10-20次/分钟。孕晚期（28周后）心率可能达到90-110次/分钟的静息水平，活动后短暂升高至150次/分钟左右可能属正常。孕37周的特殊性
此阶段子宫增大压迫膈肌和大血管，可能影响心脏回流，导致心率进一步加快。胎儿快速生长也增加母体代谢需求。
| 妊娠阶段 | 平均心率（次/分钟） | 主要影响因素 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 70-85 | 激素变化 |
| 孕中期 | 80-95 | 血容量增加 |
| 孕晚期 | 90-110 | 子宫压迫 |
二、心率150多次的可能原因
生理性因素
- 运动或情绪激动后心率短暂升高
- 体位改变（如平卧位下腔静脉受压）
- 脱水或贫血（血红蛋白<110g/L时心脏代偿性加快）
病理性因素
- 妊娠期高血压疾病：血压升高伴随心率加快
- 甲状腺功能亢进：基础代谢率增高导致持续性心动过速
- 感染或发热：体温每升高1℃，心率增加约10次/分钟
- 心脏疾病：如围产期心肌病（多见于孕晚期）
| 病因类型 | 典型特征 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 生理性 | 短暂、无症状 | 休息后缓解 |
| 病理性 | 持续>30分钟、伴胸闷/气短 | 立即就医 |
三、需要警惕的危险信号
伴随症状
- 胸痛、呼吸困难或晕厥提示心脏负荷过重
- 下肢水肿或血压≥140/90mmHg需排查子痫前期
监测方法
- 家庭自测：安静休息10分钟后测量1分钟心率
- 动态心电图：若心率持续异常，需评估心律失常类型
| 监测指标 | 正常范围 | 异常提示 |
|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100次/分钟 | 持续>100为窦性心动过速 |
| 血压 | <140/90mmHg | 升高需排查妊娠高血压 |
| 血氧饱和度 | ≥95% | <93%提示缺氧风险 |
孕妇心率受多种因素影响，孕晚期短暂升高至150次/分钟可能无需过度担忧，但需结合症状和基础疾病综合评估。若心率持续异常或伴随不适，应及时通过胎心监护、心电图及血液检查明确原因，确保母婴安全。
