孕27周4天胎心率95次/分需立即就医评估，保胎必要性取决于具体病因及胎儿状况。

胎心率是评估胎儿健康的关键指标之一，正常范围为110-160次/分。若检测到胎心95次/分，属于胎心过缓，可能存在胎儿缺氧、脐带绕颈或母体基础疾病等风险，需由专业医生结合超声、胎监等检查综合判断是否保胎及干预方案。

一、 胎心率异常的原因与风险

1. 常见病因

   • 胎儿因素：缺氧（如胎盘功能不良、脐带受压）、先天性心脏异常、感染等。
   • 母体因素：低血压、贫血、甲状腺功能异常或服用某些药物。

2. 潜在风险

   • 长期胎心过缓可能导致胎儿宫内窘迫，甚至影响脑部发育。
   • 需警惕胎停育风险，尤其是伴随胎动减少或消失时。

二、 保胎决策的关键因素

1. 医学检查优先级

   • 胎心监护（NST）：确认胎心变异性和宫缩情况。
   • 超声检查：排除脐带绕颈、胎盘早剥或羊水过少。
   • 母体血液检测：如凝血功能、感染指标等。

2. 保胎可行性

   • 若病因可逆（如母体低血压），通过吸氧、输液或药物（如硫酸镁）可能改善胎心。
   • 若胎儿严重缺氧或结构异常，保胎成功率较低，需权衡终止妊娠的必要性。

三、 孕中晚期保胎措施与注意事项

1. 医疗干预

   • 住院监测：持续胎心监护，必要时静脉用药抑制宫缩。
   • 促胎肺成熟：若需提前分娩，使用地塞米松促进胎儿肺部发育。

2. 日常管理

   • 左侧卧位：改善胎盘血流。
   • 避免剧烈活动：减少宫缩刺激。
   • 营养补充：增加铁、蛋白质摄入，预防贫血。

胎心过缓是胎儿发出的重要警示信号，孕27周4天发现胎心95次/分时，需第一时间就医，不可盲目等待或自行保胎。医生将根据病因、孕周及胎儿存活潜力制定个体化方案，最大限度保障母婴安全。