正常

孕39周1天胎儿心率128次/分处于正常范围。通常，孕期胎儿正常胎心率范围为110 - 160次/分，因此该胎儿心率是正常的，但妊娠晚期还需结合其他检查和情况来综合判断胎儿状况。

（一）胎儿心率正常范围及意义

1. 正常范围界定 正常情况下，胎儿的胎心率在110 - 160次/分之间波动。这一范围是医学上通过大量临床研究和实践总结得出的，是判断胎儿心脏功能和健康状况的重要指标。当胎心率在此范围内时，一般表明胎儿心脏功能良好，能够为身体各器官提供充足的血液供应。
2. 心率波动因素 胎儿的心率并非固定不变，会受到多种因素的影响。胎儿的睡眠和活动周期会使胎心率发生变化，在平静睡眠状态下，胎心率可能会稍慢；而在活动或胎动时，胎心率会相应升高。孕妇的情绪、运动、用药以及外界环境的刺激等，也可能导致胎儿心率出现短暂波动。

（二）孕晚期胎儿状况监测

1. 胎心监护 孕39周已处于妊娠晚期，除了关注胎心率，还需要定期进行胎心监护。胎心监护可以连续记录胎心率的变化，以及胎心对胎动和宫缩的反应，从而更准确地判断胎儿是否存在缺氧等异常情况。如果胎心监护结果异常，可能提示胎儿在宫内有缺氧的风险，需要进一步检查和处理。
2. B超检查 妊娠晚期胎儿生长发育较快，羊水及胎盘情况变化幅度较大。定期做B超检查可以了解胎儿的生长发育情况、羊水的量和质量以及胎盘的功能状态等。例如，羊水过少可能会导致胎儿窘迫，胎盘老化可能会影响胎儿的营养供应和氧气交换。
3. 胎动监测 胎动是反映胎儿在宫内是否缺氧的最简单有效的方法。孕妇可以通过自数胎动来了解胎儿的健康状况。一般来说，正常胎动每小时不少于3 - 5次，12小时明显胎动次数为30 - 40次以上。如果胎动频繁或胎动减少，都可能提示胎儿有宫内缺氧的情况，应及时就医。

（三）不同监测方法对比

孕39周1天胎儿心率128次/分处于正常范围，但孕妇仍需重视妊娠晚期的各项检查和监测。通过定期的胎心监护、B超检查以及自数胎动等方法，全面了解胎儿的健康状况。一旦出现异常情况，应及时就医，确保母婴安全。