孕31周5天胎心率70次/分钟属于异常偏低，需紧急医疗干预，但具体预后取决于病因和治疗响应。
胎心率持续70次/分钟明显低于正常范围（120-160次/分钟），提示胎儿可能存在严重缺氧、心脏异常或脐带压迫等危险情况。能否保住胎儿需结合医学检查结果、干预时机及个体差异综合判断，需立即就医评估。
一、胎心率70次/分钟的风险与原因
主要风险
- 胎儿窘迫：心率过低可能导致器官供氧不足，引发脑损伤甚至胎停。
- 存活率影响：若未及时纠正，长期低心率可能增加宫内死亡风险。
常见病因
病因类型 具体表现 紧急程度 脐带绕颈/压迫 血流受阻导致急性缺氧 需立即处理 胎儿心脏异常 结构缺陷或传导障碍 需专科评估 胎盘功能不足 慢性缺氧（如妊娠高血压、羊水过少） 需长期监测
二、关键医疗措施与预后因素
紧急处理流程
- 胎心监护+超声：确认是否短暂波动或持续异常。
- 吸氧与体位调整：左侧卧位改善胎盘供血，部分病例可暂时缓解。
- 硫酸镁或阿托品：药物调节胎儿心率（需严格指征）。
预后评估
- 积极信号：干预后心率恢复至>100次/分钟且胎动正常。
- 不良信号：合并羊水污染、胎动消失时需考虑终止妊娠。
三、患者注意事项与长期管理
居家监测
- 每日记录胎动次数，异常减少（<10次/12小时）需复诊。
- 避免仰卧，减少腹腔压力对脐带的影响。
后续产检重点
- 每周胎心监护：动态观察心率趋势。
- 超声血流检测：评估脐动脉和大脑中动脉血流阻力。
胎心率70次/分钟属于高危情况，但现代医疗手段（如紧急剖宫产、宫内治疗）为胎儿存活提供了可能。孕妇需严格配合医生，通过及时干预和持续监测最大化保障胎儿安全。
