可能有危险

怀孕28周时，正常胎心率一般在110 - 160次/分之间，胎心率185超出了这个正常范围，可能提示存在一定问题，但具体是否危险需要结合实际情况判断。如果只是短暂的、偶尔的心率达到185，可能是由一些非病理性因素引起，危险性相对较低；但如果持续处于185的高心率状态，那么可能存在胎儿缺氧等危险情况，需要及时关注和处理。

一、正常胎心率范围及影响因素

1. 正常范围 怀孕28周胎儿正常胎心率应保持在110 - 160次/分。这一范围是评估胎儿健康状况的重要指标之一，通过监测胎心率，可以判断胎儿是否得到足够的氧气供应，是否存在潜在的问题，如胎盘功能障碍或宫内窘迫等。
2. 影响因素
   • 胎儿活动水平：胎儿活动时，胎心率可能会有短暂的加快，这是正常现象。若胎儿处于静止状态，胎心率则通常较缓慢。
   • 孕妇健康状况：母体的疾病或药物使用有可能会对胎儿心率产生影响。例如，贫血、高血压、糖尿病等健康问题都可能引发异常胎心率。
   • 胎位：胎位（即胎儿在子宫内的位置）可能导致不同的心率变化。例如，臀位的胎儿可能会有较低的心率。

二、胎心率185的不同情况分析

1. 短暂、偶尔的心率升高 如果是短暂的、偶尔出现胎心率185，可能是由于孕妇精神压力过大、剧烈运动刺激子宫收缩，或者胎儿处于活动状态等原因引起。这种情况下，孕妇可以通过深呼吸并放松心情，经过一段时间休息后再次进行复查，一般心率会恢复正常，危险性相对较低。
2. 持续的心率升高 若持续听胎心，胎心率长时间保持在185，这种情况往往与胎儿宫内缺氧有很大的关系，是比较危险的。持续的高心率可能会导致胎儿缺氧窒息，如果不及时找出病因或者对症治疗，可能会严重影响胎儿的生长和发育，甚至危及胎儿生命。

三、应对措施

1. 检查 当发现胎心率185时，一般可以到医院做胎心监护或者B超检查，还需要结合羊水的量、胎盘的级别等情况，来共同判断胎儿宫内情况如何。
2. 治疗
   • 吸氧：如果检查出胎儿存在缺氧问题，可以采取吸氧进行缓解。
   • 手术：如果胎儿缺氧比较严重，可能需要做紧急剖腹产手术。对于已孕足月的孕妇，若经过吸氧等对症治疗仍无改善，也可考虑剖宫产终止妊娠，并做好胎儿抢救准备。

以下是不同胎心率情况的对比表格：

怀孕28周时胎心率185是否有危险不能一概而论，需要根据具体情况判断。孕妇在孕期应定期进行产前检查，密切关注胎儿的心率、胎动等情况。一旦发现胎心率异常，应及时就医，以便采取相应的措施保障胎儿的健康。