不一定正常
孕29周6天胎心率165次/分是否正常，不能一概而论，需要结合具体情况判断。正常胎心率范围通常在110 - 160次/分，但这并不意味着偶尔超出此范围就一定异常。
一、正常情况分析
- 胎儿活动因素：胎儿在子宫内活动时，如翻身、踢腿等，会使身体需氧量增加，为满足这一需求，心脏会加速跳动，从而导致胎心率暂时上升。当胎儿活动结束，胎心率通常会逐渐恢复到正常范围。例如，医生在进行胎心监测时，可能正好遇到胎儿活动，此时测得胎心率为165次/分，但持续监测一段时间后，胎心率下降到正常范围，这种情况就属于正常生理现象。
- 孕妇身体状态：孕妇的身体状态也会对胎心率产生影响。如果孕妇刚进行完剧烈运动、情绪激动、紧张或受到惊吓等，自身心率会加快，同时也可能引起胎儿心率的短暂升高。比如，孕妇在检查前匆忙赶到医院，情绪还处于紧张状态，此时测得胎心率为165次/分，待孕妇平静休息一段时间后，再次测量胎心率恢复正常，这也是正常的。
二、异常情况分析
- 胎儿缺氧情况：如果胎心率持续保持在165次/分，或者伴有胎动异常，如胎动突然增多或减少，这可能是胎儿在子宫内缺氧的信号。长时间的缺氧会影响胎儿的正常发育，甚至可能危及胎儿生命。例如，孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎盘的血液供应，导致胎儿缺氧，从而出现胎心率持续偏高的情况。
- 胎儿自身发育问题：胎儿自身的心脏发育异常或其他器官系统的疾病，也可能导致胎心率异常。这种情况相对较少，但一旦发生，需要及时进行详细的检查和诊断。例如，胎儿先天性心脏病可能会影响心脏的正常功能，导致胎心率持续高于正常范围。
三、不同情况对比
| 情况 | 胎心率表现 | 伴随症状 | 处理方法 |
|---|---|---|---|
| 正常（胎儿活动） | 短暂升高至165次/分，随后恢复正常 | 无其他异常，胎动正常 | 无需特殊处理，可继续观察 |
| 正常（孕妇身体状态） | 短暂升高至165次/分，平静后恢复正常 | 孕妇可能有运动、情绪波动等表现 | 孕妇休息、平复情绪后复查 |
| 异常（胎儿缺氧） | 持续高于165次/分 | 胎动异常，如增多或减少 | 及时就医，进行吸氧等治疗，查找缺氧原因并处理 |
| 异常（胎儿发育问题） | 持续异常升高 | 可能伴有其他超声检查异常 | 进一步详细检查，明确病因，必要时进行相应治疗 |
当孕29周6天检测到胎心率为165次/分时，孕妇不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应结合自身情况和胎儿的胎动表现进行初步判断，若怀疑异常，需及时就医，以便采取适当的措施保障胎儿的健康。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。
