若为孕妇心率，不太正常；若为胎儿心率，属于正常范围

怀孕28周时，判断心率120多是否正常，需要区分是孕妇自身的心率还是胎儿的心率。孕妇正常心率范围与常人一样是60 - 100次/分，虽然怀孕后心脏负担加重可能使心率有所上升，但一般也不会达到120多；而胎儿正常心率范围在110 - 160次/分，所以胎儿心率120多是正常的。以下将详细介绍相关知识。

（一）孕妇心率情况

1. 正常范围及孕期变化 孕妇在未怀孕时，正常心率范围通常在每分钟60 - 100次。怀孕后，特别是到了孕中期和晚期，随着胎儿的生长发育，孕妇的血容量增加、心脏负担加重，心率可能会有一定程度的上升，但一般上升幅度在10 - 15次/分左右，即大部分孕妇的心率在70 - 115次/分之间属于相对正常的波动范围。
2. 心率120多的可能原因
   • 生理性因素：孕妇在活动后、情绪激动、紧张、焦虑或者进食后，心率可能会暂时升高到120多。这种情况下，经过适当休息、平复情绪后，心率通常会逐渐恢复到正常范围。
   • 病理性因素：如果孕妇在安静状态下心率持续为120多，可能是由一些疾病引起的。比如贫血，孕期对铁等营养需求增加，若孕妇贫血，血红蛋白不足，心脏需要加快跳动来供血，从而导致心率加快；甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加快身体代谢和心跳；心律失常、心肌炎、高血压等疾病也可能导致心率异常增快。
3. 应对措施 当孕妇发现自己心率达到120多且持续不缓解时，应及时就医。医生一般会进行详细的问诊、体格检查，可能还会安排心电图、心脏彩超、血常规、甲状腺功能等检查，以明确心率异常的原因，并采取相应的治疗措施。孕妇在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和情绪波动。

（二）胎儿心率情况

1. 正常范围 按照国际标准，胎儿的心率（胎心率）一般在每分钟110 - 160次之间。怀孕28周时，胎儿心率120多处于这个正常范围内，说明胎儿目前可能没有明显的异常情况。
2. 影响因素及监测方法
   • 影响因素：胎儿心率会受到多种因素的影响，比如胎动。在胎动过程中，胎心率往往会出现短暂的加快，胎动过后胎心率会下降到正常水平。孕妇的身体状况、用药情况等也可能对胎儿心率产生一定影响。
   • 监测方法：孕妇可以使用家用胎心仪自行监测胎儿心率，也可以定期到医院进行产检，通过听诊器、B超等方式监测胎心率。怀孕28周左右胎儿已经有明显规律的胎动，孕妇还可以通过计数胎动来观察胎儿是否正常。如果发现胎儿心率持续低于110次/分或者高于160次/分，或者胎动异常，应及时就医，以排除胎儿宫内缺氧等情况。

怀孕28周时，孕妇和胎儿的心率情况需要分别进行判断。孕妇要密切关注自身和胎儿的心率变化，一旦发现异常应及时寻求专业医生的帮助，以保障自身和胎儿的健康。