不一定正常，需结合具体情况判断
对于43岁怀孕10周5天的孕妇而言，心率达到130多次/分是否正常不能一概而论。正常成年人的心率范围通常在60 - 100次/分，孕妇由于身体负担加重，心率可能会有所上升，但一般也不会超出太多。要判断这个心率是否正常，需要综合多方面因素考量。
一、正常情况分析
- 生理性心率波动 孕妇在怀孕过程中，身体会发生一系列生理变化，心脏负担加重，心率可能会适当加快。如果孕妇在检测心率时刚刚运动过、情绪不稳定、处于紧张焦虑状态，或者饮用了含有咖啡因、酒精的饮料等，都可能导致心率暂时升高。这种情况下，只要经过适当休息、平复情绪，心率通常会逐渐恢复到相对正常的水平。例如，孕妇在爬楼梯后马上测量心率，可能会达到130多次/分，但休息15 - 20分钟后，心率可能就会下降到100次/分左右。
- 个体差异 不同孕妇之间存在个体差异，有些孕妇本身基础心率就相对较高。43岁怀孕属于高龄孕妇，身体机能可能与年轻孕妇有所不同，其心率的正常波动范围也可能存在一定差异。如果孕妇一直以来心率就比常人稍快，且没有其他不适症状，那么心率130多次/分也可能在其可接受的正常波动范围内。
二、异常情况分析
- 病理性因素
- 贫血：孕期由于血容量增加，可能会出现生理性贫血。严重的贫血会导致身体缺氧，心脏需要加快跳动来为身体各器官提供足够的氧气，从而引起心率加快。如果孕妇除了心率快，还伴有乏力、头晕、面色苍白等症状，就需要警惕贫血的可能。
- 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多会加快身体的新陈代谢，使心脏的负担加重，导致心率升高。孕妇可能会出现多汗、烦躁、食欲亢进但体重不增等症状。
- 心脏病：本身有心脏病史的孕妇，怀孕后心脏负担进一步加重，更容易出现心率异常。如先天性心脏病、心肌病等，可能会导致心律失常，使心率持续维持在较高水平。
- 对孕妇和胎儿的影响
- 孕妇：长时间的心率过快会增加心脏的负担，可能导致孕妇出现心慌、气短、胸闷等不适症状，严重时甚至可能诱发心力衰竭，危及孕妇的生命健康。
- 胎儿：孕妇心率异常可能会影响胎儿的血液供应和氧气供应，导致胎儿生长发育迟缓、宫内窘迫等问题，增加早产、流产的风险。
三、判断方法与建议
| 判断方法 | 具体操作 | 意义 |
|---|---|---|
| 静息心率监测 | 让孕妇在安静、放松的状态下休息至少15 - 20分钟后，测量心率。一般建议在早晨起床前测量，此时的心率更能反映身体的基础状态。 | 如果静息心率仍然持续在130多次/分，那么异常的可能性较大；如果休息后心率恢复正常，可能是生理性因素导致。 |
| 症状观察 | 观察孕妇是否伴有其他不适症状，如头晕、乏力、心慌、气短、呼吸困难等。 | 这些症状可能提示存在病理性问题，需要进一步检查。 |
| 相关检查 | 进行血常规检查，查看是否存在贫血；检测甲状腺功能，排除甲状腺疾病；做心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能。 | 通过这些检查可以明确心率异常的原因，以便采取针对性的治疗措施。 |
当发现心率异常时，孕妇应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。孕妇在日常生活中要注意多休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，保证充足的睡眠。饮食上要注意营养均衡，多摄入富含铁、蛋白质等营养素的食物，预防贫血。定期进行产检，密切关注自己和胎儿的健康状况。如果在孕期出现任何不适症状，应及时告知医生，以便及时处理。
