怀孕三个多月胎儿心率81次/分钟属于偏低范围，不正常。

怀孕三个多月（约12-14周）的胎儿心率通常在110-160次/分钟之间，而心率81次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿宫内窘迫或其他健康问题，需要及时就医进行进一步检查和评估。

一、胎儿心率的基本知识

1. 胎儿心率的定义与测量

胎儿心率是指胎儿在子宫内每分钟心跳的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。胎儿心率可以通过多普勒胎心仪、胎心监护仪或B超等设备进行测量。在怀孕早期，胎儿心率会随着孕周增加而逐渐变化，从怀孕5周左右开始可以检测到，到怀孕9周时达到峰值，约170-180次/分钟，之后逐渐下降并稳定在110-160次/分钟。

2. 胎儿心率的正常范围

胎儿心率的正常范围会随着孕周的变化而有所不同，具体如下表所示：

3. 胎儿心率的生理意义

胎儿心率的变化反映了胎儿自主神经系统的发育和功能状态。胎儿心率受多种因素影响，包括胎儿活动、母体状态、胎盘功能等。正常的胎儿心率波动表明胎儿具有良好的氧合状态和神经调节功能，而异常的胎儿心率可能提示胎儿缺氧、感染、染色体异常或其他病理情况。

二、怀孕三个多月的胎儿心率特点

1. 怀孕三个多月的胎儿发育情况

怀孕三个多月（约12-14周）是胎儿器官发育的关键时期，此时胎儿的各个器官系统已基本形成，但仍处于快速发育阶段。胎儿的大小约7-8厘米，体重约20-30克，心脏已完全形成并具有正常的功能结构。这个阶段的胎儿开始出现一些自主活动，如肢体运动、吞咽动作等。

2. 怀孕三个多月的正常胎儿心率范围

在怀孕三个多月，胎儿心率的正常范围通常为110-160次/分钟，平均约为140次/分钟。此时胎儿心率已从孕早期的高峰逐渐下降并趋于稳定。胎儿心率会随着胎儿活动而出现自然波动，这种波动是胎儿自主神经系统发育良好的表现。

3. 怀孕三个多月胎儿心率81的临床意义

怀孕三个多月时胎儿心率81次/分钟明显低于正常范围，属于胎儿心动过缓，可能提示以下情况：

三、胎儿心率异常的应对措施

1. 胎儿心率偏低的初步处理

当发现胎儿心率偏低时，首先应确认测量是否准确。建议孕妇采取左侧卧位休息30分钟后重新测量，因为体位、孕妇情绪、活动状态等都可能影响胎儿心率的测量结果。如果多次测量仍显示胎儿心率低于110次/分钟，应立即就医。

2. 胎儿心率异常的进一步检查

医生可能会建议进行以下检查以明确胎儿心率异常的原因：

3. 胎儿心率异常的干预与治疗

根据胎儿心率异常的原因，医生可能会采取以下干预措施：

1. 改善胎盘灌注：通过左侧卧位、吸氧等方式增加胎盘血流，改善胎儿供氧。

2. 治疗母体疾病：如甲状腺功能异常、妊娠期高血压等，需要积极治疗原发病。

3. 胎儿治疗：在某些情况下，可能需要进行宫内治疗，如胎儿输血、药物治疗等。

4. 提前分娩：如果胎儿已达到 viability（存活能力），且宫内环境已不适合胎儿继续发育，医生可能会建议提前分娩。

怀孕三个多月发现胎儿心率81次/分钟属于明显偏低的情况，需要引起足够重视并及时就医，通过专业检查明确原因并采取相应措施，以保障母婴健康。