正常，但需结合具体情况评估。

对于38岁的孕妇而言，在怀孕第19周时心率达到110多次/分钟，通常属于孕期生理变化的正常范围，因为怀孕本身会导致心率增快以适应身体需求 ，但需要区分是孕妇自身的心率还是胎儿的胎心率，并关注其是持续性还是阶段性，以及是否伴随其他不适症状。

一、 区分对象：孕妇心率与胎心率

1. 孕妇自身心率 怀孕期间，由于血容量增加和心脏负担加重，孕妇的心率通常会比孕前增快10-20次/分钟。38岁孕妇在怀孕第19周时心率为110多，虽然略高于非孕期正常范围（60-100次/分），但在孕期常被视为生理性适应 。若此心率是在活动后或情绪激动时测得，休息后能恢复，则通常无碍 。若为持续性心动过速或伴有心慌、胸闷等症状，则建议就医检查，如监测血常规等，以排除贫血或其他潜在问题 。

2. 胎儿心率（胎心率） 如果所指110多是胎心率，那么在怀孕第19周，胎心率的正常范围通常为110-160次/分钟 。110多的胎心率处于正常范围的下限，属于正常 。胎心率会受胎儿活动、睡眠周期、母体活动等多种因素影响而波动 。单次测量值略低或略高不必过度紧张，但若持续低于110次/分或高于160次/分，则可能提示胎儿宫内状况异常，如缺氧，需及时就医评估 。

   特征	孕妇心率 (110+ bpm)	胎儿心率 (110+ bpm)
   正常范围	孕期可增快，常高于60-100bpm，具体因人而异	通常为110-160次/分钟
   19周意义	属于孕期常见生理变化，尤其活动后	处于正常范围下限，需观察是否持续或伴随异常
   影响因素	活动、情绪、体位、贫血、甲状腺功能等	胎儿活动、睡眠、母体活动、脐带血流、宫内环境等
   关注重点	是否持续、是否伴随不适症状（心慌、气短等）	是否持续异常、胎动是否正常、是否提示缺氧
   应对措施	休息观察，持续或不适则就医检查（如血常规）	单次测量可观察，持续异常或胎动异常需立即就医

二、 年龄与孕周的考量

1. 高龄孕妇（38岁）的特殊性 38岁属于高龄孕妇，孕期发生妊娠并发症的风险相对增加，如妊娠期高血压、糖尿病等，这些都可能影响心血管系统，导致心率变化。38岁孕妇在怀孕第19周出现心率110多时，虽然可能是正常生理现象，但也需要更密切地关注，定期产检，及时与医生沟通任何疑虑或不适，确保母婴安全。

2. 孕19周的生理特点 在怀孕第19周，孕妇的身体正处于适应胎儿快速生长的阶段，血容量持续增加，心脏负荷加重，心率增快是常见的代偿机制 。此时胎儿器官发育关键，胎心率的稳定是评估胎儿健康的重要指标之一 。孕妇应开始留意胎动情况，虽然正式数胎动通常从28周开始，但关注活动趋势有助于早期发现异常 。

38岁女性在怀孕第19周时，无论是自身心率还是胎心率达到110多，多数情况下属于孕期正常生理现象或正常范围，但鉴于高龄因素，应保持警惕，注意区分测量对象，观察心率变化的持续性及是否伴随其他症状，如有任何疑虑或异常，务必及时咨询专业医生进行评估，切勿自行判断，以确保孕期顺利和胎儿健康。