不正常
孕期胎心率持续为108次/分钟属于胎心过缓，低于正常范围，需引起重视并及时就医排查原因。
一、 胎心率的基本概念与临床意义
胎心率是评估胎儿宫内健康状况最直接、最重要的指标之一。它反映了胎儿心脏的跳动频率，能够动态体现胎儿的生理状态、氧气供应情况以及中枢神经系统的调节功能。通过监测胎心率，医生可以及时发现胎儿是否存在宫内窘迫、缺氧、感染等风险，从而采取相应的干预措施，保障母婴安全。
- 胎心率的正常范围
正常胎心率范围并非一个固定数值，而是存在一定的波动区间。根据国际和国内临床指南，健康胎儿的胎心率基线通常在110至160次/分钟之间。这一范围是基于大量临床研究和实践得出的，能够有效区分胎儿的正常生理状态与潜在的病理状态。
- 胎心率的变异与模式
除了基线数值，胎心率的变异（即心跳间隔的微小变化）和加速、减速模式同样至关重要。良好的胎心率变异（通常指中等变异，6-25次/分钟）是胎儿神经系统发育良好、氧气供应充足的标志。而胎心率的加速（如胎动时心率短暂增快）则提示胎儿储备功能良好。
- 胎心率监测的方法
胎心率监测主要分为两种：胎动计数和电子胎心监护（NST或OCT）。胎动计数是孕妇在家进行的自我监测，通过记录每日胎动次数来间接评估胎儿状况。电子胎心监护则在医院进行，利用仪器连续记录胎心率和宫缩情况，能提供更精确、全面的数据，是产检中评估胎儿安危的关键手段。
二、 胎心率108次/分钟的临床解读
当监测到胎心率基线持续为108次/分钟时，已明确低于正常下限（110次/分钟），被定义为胎心过缓。这种情况绝不能忽视，需要立即进行临床评估。
| 对比项目 | 正常胎心率 | 胎心率108次/分钟 |
|---|---|---|
| 数值范围 | 110 - 160 次/分钟 | < 110 次/分钟（过缓） |
| 临床意义 | 胎儿宫内状态良好 | 提示可能存在胎儿缺氧、窘迫 |
| 是否需要干预 | 无需特殊处理 | 必须立即就医，查明原因 |
| 常见伴随表现 | 胎动正常、胎心变异良好 | 可能伴有胎动减少、变异减小 |
| 潜在风险 | 低 | 高，可能导致胎儿酸中毒、器官损伤 |
- 胎心过缓的可能原因
导致胎心过缓的原因多样，可能与母体因素、胎儿因素或胎盘脐带因素有关。母体因素包括低血压、严重贫血、发热或使用某些药物（如β受体阻滞剂）。胎儿因素则包括先天性心脏病、胎儿感染（如TORCH感染）、严重缺氧等。脐带受压（如脐带绕颈、脱垂）或胎盘功能不全也会导致胎儿供氧不足，引发胎心过缓。
- 胎心率108的紧急处理流程
一旦发现胎心率持续为108次/分钟，首要措施是立即改变孕妇体位（通常为左侧卧位），以改善子宫胎盘血流。应迅速吸氧，并进行连续的电子胎心监护，观察胎心率是否能回升至正常范围，以及变异和加速是否恢复。医生会结合胎动情况、羊水性状、宫缩强度等综合判断，并可能进行B超检查评估胎儿生物物理评分和脐血流。
- 胎心率与孕周的关联性
虽然胎心率的正常范围在整个孕晚期相对稳定，但需注意，胎心率在孕中期可能稍高。到了足月妊娠（37周后），胎心率基线持续低于110次/分钟，无论孕周，都应视为异常。特别是对于高危妊娠（如妊娠期高血压、糖尿病），对胎心率的监测更为严格。
胎心率108次/分钟是一个明确的警示信号，明确超出了正常胎心率的下限，属于胎心过缓。这并非一个可以等待观察的数值，它强烈提示胎儿可能正处于宫内窘迫或缺氧的状态。任何孕妇在产检或居家监测中发现胎心率持续偏低，都应立即前往医院，接受专业的评估和处理，以最大限度地保障胎儿的生命安全。
