不正常

怀孕八个月时，正常的胎心率通常在每分钟110 - 160次之间，胎心率77次每分钟明显低于这个正常范围，这是不正常的情况，可能提示胎儿存在健康风险，需要及时关注和进一步检查。

一、胎心率的重要性

1. 反映胎儿健康状况 胎心率是监测胎儿健康的重要指标之一。正常的胎心率意味着胎儿在子宫内的氧气供应、心脏功能等生理状况良好。当胎心率出现异常时，可能暗示胎儿存在某些问题，如宫内窘迫、心脏发育异常等。
2. 辅助诊断疾病 医生可以通过监测胎心率的变化，结合孕妇的身体状况和其他检查结果，辅助诊断胎儿是否存在疾病或并发症。例如，持续的胎心率异常可能提示胎儿有先天性心脏病等问题。

二、怀孕八个月正常胎心率范围及影响因素

1. 正常范围 怀孕八个月时，胎儿的心率一般在120 - 160次/分钟之间。这个范围是基于大量的临床研究和实践得出的，代表了大多数胎儿在这个孕周的正常生理状态。
2. 影响因素
   • 胎儿活动：胎儿活动时，心率可能会短暂上升，这是正常的生理反应。例如，胎儿在翻身、踢腿等活动时，心率可能会增加到170 - 180次/分钟，但活动结束后会逐渐恢复正常。
   • 孕妇情绪：孕妇紧张、焦虑或激动时，体内激素水平变化，可能影响胎儿，导致胎心率波动。比如，孕妇在做产检时过于紧张，可能会使胎儿的心率暂时升高。
   • 胎盘功能：胎盘良好时能为胎儿提供充足的氧气和营养，胎心率稳定；若胎盘功能减退，可能影响胎心率。例如，胎盘早剥、前置胎盘等情况可能导致胎盘功能异常，影响胎儿的氧气供应，从而使胎心率发生变化。
   • 脐带情况：脐带绕颈过紧或受压，可能使胎儿缺氧，导致胎心率异常。如果脐带绕颈圈数过多或过紧，会阻碍胎儿的血液循环，引起胎心率下降或不规则。

三、胎心率77次/分钟的可能原因

1. 胎儿缺氧 这是胎心率过低最常见的原因之一。胎儿在子宫内缺氧时，心脏为了维持身体的基本需求，会降低心率。可能的原因包括胎盘功能不全、脐带绕颈、羊水过少等。
2. 胎儿心脏发育问题 先天性心脏病等心脏发育异常可能导致胎儿心率异常。如果胎儿的心脏结构或功能存在缺陷，可能无法维持正常的心率。
3. 孕妇身体因素 孕妇患有某些疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等，可能影响胎儿的心率。孕妇服用某些药物也可能对胎儿的心率产生影响。

四、应对措施

1. 及时就医 一旦发现胎心率过低，孕妇应立即前往医院进行详细的检查，如胎心监护、B超等，以确定胎儿的具体情况。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
2. 吸氧治疗 如果是胎儿缺氧引起的胎心率过低，医生可能会让孕妇吸氧，以增加胎儿的氧气供应，改善胎儿的状况。
3. 密切监测 在医院期间，孕妇需要密切监测胎心率的变化，同时医生会观察胎儿的其他生命体征，如胎动、羊水情况等。如果情况持续恶化，可能需要采取紧急措施，如提前终止妊娠。

怀孕八个月时胎心率77次/分钟是不正常的情况，可能预示着胎儿存在健康风险。孕妇应重视胎心率的监测，一旦发现异常，及时就医，以确保胎儿的健康和安全。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，为胎儿的健康发育创造良好的环境。