孕17周1天胎心率91次/分钟属于异常范围，需立即就医评估。

正常情况下，孕17周胎心率应维持在110-160次/分钟。若持续低于110次/分钟，可能提示胎儿缺氧、心脏发育异常或胎盘功能不足等风险，需通过专业检查明确原因并干预。

一、胎心率的临床意义

1. 正常范围与异常界定

   • 110-160次/分钟为国际公认的安全区间，低于或高于此范围均需警惕。
   • 短暂波动可能因胎儿活动或孕妇状态（如发热、情绪紧张）引起，但持续异常需进一步检查。

   胎心率分类	数值（次/分钟）	可能原因	临床处理建议
   正常	110-160	胎儿健康状态稳定	常规产检监测即可
   心动过缓	<110（持续10分钟）	缺氧、心脏异常、药物影响	立即就医，超声+胎心监护
   心动过速	>160（持续10分钟）	感染、窘迫、孕妇用药	排查诱因，必要时吸氧或治疗

2. 孕17周胎心特点

   • 此阶段胎儿心脏结构已形成四腔，但调节功能尚未完善，易受内外环境干扰。
   • 胎心率稳定性较孕晚期差，但持续低于110次/分钟仍属高危信号。

二、胎心率91次/分钟的可能原因

1. 胎儿因素

   • 缺氧：胎盘供血不足、脐带绕颈或羊水过少导致。
   • 心脏发育异常：如传导阻滞或结构缺陷，需通过胎儿超声心动图确诊。

2. 母体及胎盘因素

   • 妊娠并发症：高血压、糖尿病等影响胎盘功能。
   • 药物或感染：孕妇服用镇静剂或病毒性感染可能抑制胎心。

三、应对措施与检查建议

1. 紧急处理

   • 立即就医：避免延误，医生可能安排胎心监护、B超及生物物理评分。
   • 吸氧治疗：若确认缺氧，短期吸氧可改善胎儿供氧。

2. 长期监测

   • 增加产检频率：每周至少一次胎心监护，动态观察变化。
   • 营养与休息：补充铁、钙及优质蛋白，避免剧烈运动。

胎心率是评估胎儿健康的敏感指标，孕17周1天胎心率91次/分钟需视为紧急情况。即使偶发异常，也应通过专业医疗手段排除潜在风险，确保母婴安全。孕期保持规律产检和良好生活习惯，是预防并发症的关键。