91 次 / 分钟的胎心率在怀孕第 4 周属于正常范围。怀孕第 4 周时，胚胎还处于非常早期的发育阶段，此时胎心率通常在 80-110 次 / 分钟之间，91 次 / 分钟在这一正常区间内。随着孕周的增加，胎心率会逐渐升高并趋于稳定。

一、怀孕早期胎儿心脏发育进程

1. 怀孕第 3 周左右：胚胎开始形成原始的心血管系统，但此时还不具备完整的心脏结构和功能，心脏仅是由一组细胞组成的简单结构，还未开始有规律跳动。
2. 怀孕第 4 周：心脏进一步发育，开始有微弱的跳动，但这种跳动非常不稳定，频率也较低，个体差异较大，常见范围在 80-110 次 / 分钟。
3. 怀孕第 5-6 周：心脏发育更为完善，开始有规律的跳动，但由于胚胎较小，心跳微弱，普通检测手段较难捕捉到。

二、常见胎心率检测方法及对应孕周

怀孕第 4 周时，胚胎太小，使用超声多普勒通常难以检测到胎心率；经腹部超声也较难捕捉到原始心管搏动，经阴道超声虽然敏感度更高，但此时检测到的胎心率也可能因胚胎心脏发育初期的不稳定性而出现数值波动。

三、影响怀孕第 4 周检测胎心率数值的因素

1. 检测误差：检测仪器的精度、检测者的操作熟练程度等都可能导致检测结果不准确。例如，超声探头放置的位置不准确，可能会将母体的血管搏动误认为是胎儿的心跳，从而得出错误的数值。
2. 孕周计算误差：实际孕周可能与根据末次月经计算的孕周存在偏差。若月经周期不规律、排卵延迟等，可能导致实际孕周小于计算孕周，那么检测出的胎心率就可能符合更早孕周的正常范围。
3. 母体自身因素：母体自身的一些生理现象可能会被误判。如孕妇体型较瘦或者精神紧张时，腹部大血管的搏动可能会比较明显，容易与胎儿心跳混淆。母体发热、甲状腺功能异常、用药等也可能间接影响胎儿心率的检测数值。

怀孕第 4 周宝宝心跳 91 次 / 分钟处于正常范围，此时胚胎心脏发育尚不完善，胎心率波动较大。如果对检测数值有疑虑，可在后续合适孕周通过更准确的检测方法复查，同时要考虑多种可能影响检测数值的因素。孕妇应保持良好心态，按时产检，关注胎儿发育的整体情况。