不正常

怀孕 32 周 3 天，胎儿心率 90 次 / 分钟是不正常的，属于胎心过缓。正常情况下，胎儿的胎心率范围在 110-160 次 / 分钟，这是反映胎儿在母体内健康状态的重要指标。若胎心率持续低于 110 次 / 分钟，可能提示胎儿存在健康问题，需要引起重视。

一、正常胎心率范围及变化

在孕期不同阶段，胎心率会呈现出不同特点：

• 早期妊娠：胎心率可能稍快，可达 160-180 次 / 分钟，随后逐渐稳定。
• 妊娠 20 周后：趋于稳定，正常范围在 120-160 次 / 分钟。胎儿睡眠时心率可降至 110 次 / 分钟，活动时短暂加速超过 160 次 / 分钟属正常反应。
• 妊娠 32 周后：会出现周期性胎心加速，这是胎儿神经系统发育成熟的标志，正常变异幅度为每分钟 6-25 次。

二、胎心 90 次 / 分钟的危害

胎心持续处于 90 次 / 分钟，意味着胎儿心动过缓，会给胎儿带来诸多不良影响：

1. 胎儿宫内缺氧：长时间胎心过缓，会导致胎儿获取氧气不足，影响其正常代谢和生长发育。
2. 发育迟缓：氧气和营养供应不足，可能使胎儿生长受限，出生体重低于正常水平。
3. 严重情况：若不及时干预，可能进展为胎儿窘迫，甚至胎死宫内。

三、胎心过缓的常见原因

1. 胎儿缺氧：这是较为常见的因素。如子宫内环境不佳，羊水过少、浑浊等；胎盘功能障碍，胎盘早剥、前置胎盘等影响胎盘血运，都可能导致胎儿缺氧，进而引起心跳减慢。
2. 胎儿心脏发育异常：先天性心脏病等心脏发育问题，会影响胎儿的心跳节律和频率。
3. 母体因素：母体患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎盘血管灌注，导致胎儿缺氧；或服用了某些影响胎儿心跳的药物，也可能造成胎心过缓。

怀孕 32 周 3 天出现胎儿心率 90 次 / 分钟的情况需引起高度重视，这明显偏离正常胎心率范围，可能对胎儿健康造成严重威胁。建议孕妇立即就医，通过进一步检查，如 B 超、胎心监护、胎儿生物物理评分、血气分析等，明确原因，并在医生指导下接受针对性治疗，保障胎儿安全。