正常，但处于正常范围下限边缘。
在孕23周时，胎儿心率118次/分通常被认为是正常的，因为医学上普遍接受的胎儿心率正常范围是每分钟110至160次 ，部分观点认为120-160次/分为更典型的范围 。虽然118略低于120，但仍在110的绝对下限之上，因此多数情况下无需过度担忧，但仍建议结合胎动情况综合判断，并在产检时咨询医生确认。
一、 孕23周胎儿心率118的医学评估
正常范围的界定与解读 胎儿心率并非固定不变，它会随着胎儿的活动、睡眠周期以及孕周的发展而自然波动。目前医学界广泛认可的胎儿心率正常范围是110-160次/分钟 。这意味着孕23周时心率118处于这个宽泛范围之内，属于正常。也有临床实践或指南倾向于将120-160次/分钟视为更理想的区间 。118虽然正常，但已接近该理想区间的下限，需要稍加留意。
影响胎儿心率波动的因素 胎儿的心率受多种生理因素影响。当胎儿处于安静或睡眠状态时，心率可能会自然下降，接近甚至短暂低于120次/分。相反，在活跃或胎动频繁时，心率会相应加快。孕妇自身的活动、情绪、体温变化，甚至测量时的体位和仪器位置，都可能对读数产生轻微影响。单次测量到心率118，若胎儿随后活动正常，通常无需恐慌。
- 需警惕的异常信号与应对措施 判断胎儿心率是否真正异常，不能仅看单一数值，必须结合胎动情况。如果孕23周的准妈妈发现心率118的伴随胎动明显减少（如12小时内少于10次）或异常剧烈、频繁 ，或者孕妇自身感到呼吸急促等不适 ，这可能提示胎儿存在潜在问题，如宫内窘迫或缺氧 。此时，应立即联系医生或前往医院进行进一步检查，如胎心监护（NST）或B超，以评估胎儿真实状况。
对比项 | 正常情况下的心率118 | 需警惕情况下的心率118 |
|---|---|---|
胎动情况 | 胎动规律、次数正常（通常12小时>10次），无明显减少或异常剧烈 | 胎动显著减少、消失或异常频繁、剧烈 |
孕妇感受 | 无特殊不适，精神状态良好 | 可能伴有呼吸急促、头晕、腹痛等不适感 |
心率持续性 | 偶尔测得，或在胎儿安静时测得，后续测量可恢复至更高水平 | 持续偏低，多次测量均在110-120次/分或更低 |
伴随检查 | 胎心监护（NST）反应型，B超显示血流正常、羊水量正常 | 胎心监护（NST）无反应型或变异减速，B超提示血流异常、羊水过少等 |
医生建议 | 通常建议继续观察胎动，下次产检时告知医生即可 | 建议立即就医，进行详细评估和必要干预 |
二、 孕23周胎儿发育与心率监测要点
孕23周胎儿发育概况孕23周是胎儿快速生长的时期，此时胎儿平均体重约500克，双顶径约5.8厘米，股骨长约4.3厘米 。心脏发育已较为完善，能够通过多普勒胎心仪或B超清晰听到和测量心率。了解这一阶段的整体发育标准 ，有助于更全面地评估心率118是否与其他发育指标相匹配。
家庭监测与专业检查的结合 家庭自测胎心可以作为了解胎儿状况的辅助手段，但其准确性受设备和操作影响。孕23周时，规律的产前检查是监测胎儿心率和整体健康的核心。医生会通过专业的胎心监护仪进行更精确、持续的监测，并结合B超等影像学检查，综合判断胎儿状况。即使在家测得心率118，也应以产检时的专业评估为准。
何时需要立即就医 基于安全原则，当孕23周出现胎儿心率118且伴有以下任一情况时，应毫不犹豫地寻求医疗帮助：胎动计数异常（显著减少或增多）；孕妇自觉不适，如腹痛、阴道出血、破水或严重头痛；家庭监测显示心率持续低于110次/分或高于160次/分 。及时就医可以最大限度地保障母婴安全。
孕23周胎儿心率118次/分在医学定义上属于正常范围，但因其接近下限，孕妇应保持关注，重点观察胎动是否规律有力，避免仅凭单一数值焦虑，同时务必在下次产检时主动向医生报告此情况，结合专业评估获得最准确的判断和安心。
