胎心率163次/分钟属于正常范围，宝宝可以保留。

在孕早期（孕2周5天，实际约为受精后2周左右）检测到的胎心率为163次/分钟，这个数值在医学上被认为是完全正常的，表明胚胎发育良好，无需因此担心胎儿的健康状况。

一、孕早期胎心率的基本认识

1. 胎心率的正常范围

孕早期的胎心率会随着孕周的增加而逐渐变化。在怀孕5-6周（实际孕周）时，胎心率通常在100-160次/分钟之间，到孕9周左右可达到170次/分钟左右的峰值，之后会逐渐稳定在120-160次/分钟的正常范围内。163次/分钟的胎心率在孕早期是完全可以接受的，不必过分担忧。

2. 胎心率的检测方法

目前临床上常用的胎心率检测方法包括经阴道超声、腹部超声以及多普勒胎心仪等。在孕早期，由于胚胎较小，通常需要使用经阴道超声才能清晰观察到胎心搏动。随着孕周增加，腹部超声也能准确检测胎心率。

3. 胎心率与胚胎发育的关系

胎心率是评估胚胎活力的重要指标之一。正常范围内的胎心率通常表明胚胎发育良好，血液循环系统功能正常。胎心率只是评估胚胎发育的众多指标之一，还需要结合孕囊大小、胎芽长度、卵黄囊等综合判断。

二、影响胎心率的因素

1. 孕周因素

胎心率会随着孕周的变化而呈现规律性波动。下表展示了不同孕周阶段的胎心率正常范围：

2. 母体因素

母体的多种生理状态都可能影响胎心率，包括：

3. 胎儿自身因素

胎儿自身的发育状态和活动情况也会影响胎心率的测量结果。例如，胎儿活动期胎心率会暂时升高，而睡眠期则会相对降低。胎儿心脏结构异常、染色体异常等情况也可能导致胎心率异常。

三、胎心率异常的判断与处理

1. 胎心率异常的标准

临床上，胎心率异常通常指持续低于100次/分钟（胎心过缓）或持续高于180次/分钟（胎心过速）。单次测量163次/分钟并不构成胎心率异常，只有在多次测量、不同时间点都持续偏高或偏低时才需要进一步评估。

2. 胎心率异常的可能原因

下表列出了胎心率异常的常见原因及其临床意义：

3. 胎心率异常的处理原则

当发现胎心率异常时，医生通常会根据具体情况采取不同的处理策略：

1. 短期复查：对于轻微的胎心率波动，通常建议短期内复查，观察变化趋势。
2. 详细超声检查：评估胎儿结构发育情况，排除先天性异常。
3. 母体因素评估：检查母体是否有发热、感染等情况，并进行相应处理。
4. 专科会诊：对于持续严重的胎心率异常，可能需要请胎儿医学专家或儿科心脏专家会诊。
5. 定期随访：即使胎心率恢复正常，也需要定期随访监测胎儿发育情况。

四、孕早期胎心监测的注意事项

1. 检测时机选择

孕早期胎心检测的最佳时机通常在孕6-7周后，此时胚胎发育到一定大小，胎心搏动更容易被检测到。过早检测可能因胚胎太小而无法观察到胎心，增加孕妇不必要的焦虑。

2. 检测频率建议

对于正常低风险的孕妇，孕早期通常不需要频繁进行胎心监测。一般建议在孕7-8周进行首次超声检查确认胎心，之后根据医生建议在孕11-13周进行NT检查时再次评估。高危孕妇可能需要更频繁的监测。

3. 检测结果的解读

解读胎心率检测结果时需要注意以下几点：

五、保持健康胎心率的生活方式建议

1. 合理营养

孕期均衡饮食对胎儿心脏发育至关重要。建议增加富含叶酸、铁质、钙质和优质蛋白质的食物摄入，如深绿色蔬菜、瘦肉、鱼类、豆制品等。应避免过度摄入咖啡因和高糖食物，这些都可能影响胎儿心率。

2. 适度运动

孕期进行适度运动有助于改善胎盘血液循环，促进胎儿健康发育。推荐的运动包括散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度有氧运动。但应避免剧烈运动和可能导致腹部受伤的活动。

3. 情绪管理

孕妇的情绪状态会通过激素变化影响胎儿。保持心情愉快、减少压力和焦虑对维持正常胎心率有积极作用。可以通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松身心。

4. 定期产检

规律产检是监测胎儿发育和胎心率变化的最有效方式。孕妇应严格按照医生建议进行产检，不要因为感觉良好而 skip 检查。对于有高危因素的孕妇，可能需要更频繁的产检和监测。

孕2周5天（实际孕周约4-5周）检测到胎心率163次/分钟是完全正常的，表明胚胎发育良好，无需因此担心。胎心率只是评估胎儿健康的众多指标之一，还需要结合其他超声指标和临床表现综合判断。孕妇应保持良好的生活习惯，定期进行产检，遵医嘱进行必要的检查和随访，以确保母婴健康。