164 次 / 分，略高于正常范围，但不一定意味着有危险。胎心率正常范围一般在 110-160 次 / 分，164 次 / 分稍超出此范围。不过，孕早期胎儿心脏调节功能尚不完善，多种因素可致胎心率暂时波动，需综合判断。
一、胎心率的正常范围及变化
1. 普遍标准
孕期胎儿正常心率大多处于 110-160 次 / 分，这是判断胎儿心率是否正常的关键依据。在孕早期，胎儿心率可能相对较快，但通常也不会远超正常范围。像孕 11 周左右，只要胎心率在此区间，基本都算正常 。
2. 不同孕周的变化
不同孕周，胎儿心率有所不同。孕早期胎儿心率相对偏快，随着孕周增加，会逐渐稳定并稍有下降。具体如下：
| 孕周 | 胎儿心率范围 |
|---|---|
| 孕早期（8-12 周） | 110-160 次 / 分，早期可能稍快 |
| 孕中期（13-28 周） | 110-160 次 / 分 |
| 孕晚期（29-40 周） | 110-160 次 / 分 |
| 在孕早期，胎儿心脏处于不断发育完善阶段，所以心率相对较快。随着孕周推进，胎儿心脏功能逐步成熟，心率就会慢慢稳定在较为合理的范围。比如孕 11 周时，胎儿心率可能更接近正常范围上限，到了孕晚期则更靠近下限 。 |
二、胎心率 164 次 / 分的可能原因
1. 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，新陈代谢加快，需氧量增加，会引起胎心率暂时上升。比如胎儿伸手、踢腿等动作，都可能使胎心率有所提高 。
- 母体状态：
- 情绪方面：若孕妇情绪激动、紧张、焦虑，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素通过胎盘传递给胎儿，可能导致胎儿心率加快 。
- 运动因素：孕妇剧烈运动后，自身血液循环加速，也可能影响胎儿，造成胎心率升高 。
- 饮食影响：孕妇进食后，尤其是摄入高糖食物，血糖水平上升，胎儿血糖也随之升高，可使胎儿代谢加快，引起胎心率暂时升高 。
2. 病理性因素
- 胎儿因素：
- 心脏问题：胎儿存在先天性心脏畸形，如房间隔缺损、室间隔缺损等，影响心脏正常泵血功能，可导致胎心率异常 。
- 感染情况：胎儿宫内感染，如病毒、细菌感染等，引发炎症反应，影响胎儿正常生理状态，导致胎心率加快 。
- 贫血问题：胎儿贫血时，为满足机体对氧气的需求，心脏需加快跳动频率，从而使胎心率上升 。
- 母体因素：
- 感染疾病：孕妇患感染性疾病，如流感、肺炎等，体温升高，会使胎儿心率相应加快，一般孕妇体温每升高 1℃，胎心率增加 10-20 次 / 分 。
- 甲状腺功能亢进：孕妇甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，刺激交感神经兴奋，通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快 。
- 贫血情况：孕妇自身贫血，血液携氧能力下降，为保证胎儿氧气供应，胎儿心脏会加快跳动，引起胎心率上升 。
三、发现胎心率 164 次 / 分后的应对措施
1. 复测
若首次测得胎心率为 164 次 / 分，孕妇可休息 15-30 分钟，保持安静、放松状态后再次测量。因为首次测量时，可能受孕妇活动、情绪等因素干扰，导致结果不准确 。
2. 观察伴随症状
- 关注胎儿胎动：若胎动正常，与平时感觉相似，提示胎儿情况可能良好；若胎动频繁后又减少，或与平时相比明显异常，需警惕胎儿宫内缺氧等问题 。
- 留意母体症状：孕妇若伴有发热、心慌、腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，排查是否存在母体疾病影响胎儿 。
3. 就医检查
- 超声检查：通过超声检查，可观察胎儿心脏结构是否正常，评估胎盘功能、羊水量以及胎儿脐动脉血流情况等，判断是否存在影响胎儿血供、氧供的因素 。
- 胎心监护：孕晚期（一般从 32-34 周开始常规进行胎心监护），若胎心率持续异常，可进行胎心监护，连续监测胎心率变化，了解胎儿在宫内的储备能力 。
- 母体检查：医生可能会对孕妇进行血常规、甲状腺功能等检查，排查孕妇是否存在贫血、甲状腺功能亢进等疾病，以明确是否因母体因素导致胎儿心率异常 。
孕 11 周 2 天胎心率 164 次 / 分，可能是生理性波动，也可能存在潜在风险。孕妇不必过度焦虑，但需密切关注胎心率变化及自身症状，必要时及时就医检查，以便医生综合判断，采取相应措施保障母婴健康。
