孕40周孕妇静息心率118次/分属于轻度偏高，需结合临床评估；胎儿心率118次/分低于正常下限，提示潜在缺氧风险。
妊娠晚期的心率变化需从孕妇和胎儿两个维度分析。孕妇因血容量增加、心脏负荷加重，心率可能较孕前略快，但持续超过静息正常范围需警惕妊娠并发症；胎儿心率则是评估宫内安危的重要指标，异常波动可能反映胎盘功能减退或脐带因素。以下是具体分析：
一、孕妇心率分析
正常范围与妊娠影响
孕妇静息心率通常为60-100次/分，孕晚期因生理需求可增加10-15次/分。118次/分若为活动后或情绪紧张时测得可能属一过性反应，但静息状态持续偏高需排查贫血、甲亢或感染等病理因素。
孕妇心率分类 数值（次/分） 可能原因 正常静息范围 60-100 基础代谢需求 妊娠晚期生理性增加 70-110 血容量上升、膈肌上抬 需警惕的异常值 >110（持续） 脱水、发热、心血管代偿异常 临床处理建议
单次测量偏高可重复监测，排除测量误差；若伴随心悸、气促或头晕，需进行心电图、甲状腺功能检查。妊娠高血压或子痫前期患者需优先排除心脏负荷过重。
二、胎儿心率评估
胎心正常值与异常阈值
120-160次/分为胎儿安全区间，118次/分若持续10分钟以上提示胎心过缓，需结合胎动、宫缩及超声检查综合判断。
胎心异常类型 数值（次/分） 潜在风险 干预措施 轻度过缓 100-119 脐带受压、胎盘功能下降 吸氧、左侧卧位、胎监复查 重度过缓/过速 <100或>180 急性缺氧、先天性心脏病 紧急剖宫产或药物治疗 动态监测要点
居家使用胎心仪时，需选择胎儿安静时段测量，避免与孕妇心率混淆。医院胎心监护需观察变异性和加速反应，单一数值异常需结合NST（无应激试验）结果。
妊娠晚期心率管理需个体化，孕妇应保持规律作息、避免焦虑，胎儿异常心率需由产科医生主导评估。关键指标如胎动频率、宫缩强度及羊水指数共同构成分娩决策依据，及时就医可有效降低围产期风险。
