不一定有危险，需结合具体情况判断
孕24周1天胎心169次/分是否有危险不能一概而论。正常胎儿的胎心范围为110 - 160次/分，但不同孕周胎儿心率有差异，孕周越小胎心越快，且胎儿活动后胎心会在基础心率上上升，正常情况下一般上升5 - 25次/分，少数可能更高。所以要判断是否有危险，需综合多方面因素考量。
（一）正常情况分析
- 胎儿活动影响 胎儿活动时，胎心会在基础心率上有所上升，正常情况下一般上升5 - 25次/分，少数可能更高。如果在胎动的情况下，胎心达到169次/分也可能属于正常。比如胎儿在子宫内伸手、踢腿等活动时，就可能引起胎心率的短暂升高。当胎儿活动结束，恢复安静状态后，胎心率通常会逐渐降至正常范围。
- 孕妇因素影响 孕妇的一些行为或身体状况也可能影响胎心率。例如孕妇刚刚进行了运动、情绪激动、饮食后等，都可能使胎儿的心率暂时升高。若孕妇爬楼梯后马上进行胎心监测，就可能出现胎心率偏高的情况。孕妇在平静休息一段时间后，再次监测，胎心率可能恢复正常。
（二）异常情况分析
- 胎儿宫内缺氧 如果胎心持续性都高于160次/分，就需要考虑胎儿可能有宫内缺氧或其它的问题。如胎盘功能不良、脐带绕颈等情况可能引起胎儿缺氧，导致胎心率异常升高。当胎儿出现宫内缺氧时，除了胎心率持续偏高，还可能伴有胎动异常，如胎动突然频繁后减少等。
- 孕妇疾病影响 孕妇自身患有某些疾病也可能导致胎心率加快。例如孕妇发烧时，体温升高会导致心率加快，进而影响胎心率；甲状腺功能亢进会导致孕妇心率加快，胎心率也会相应升高。
（三）不同情况对比
| 情况 | 判断依据 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 正常情况 | 胎动时胎心升高，胎动结束后短时间内恢复正常；孕妇有运动、情绪激动等行为后胎心暂时升高，平静休息后恢复正常 | 无需特殊处理，可继续观察 |
| 异常情况 | 胎心持续性高于160次/分；伴有胎动异常；孕妇有发烧、甲状腺功能亢进等疾病 | 及时就医，进行B超、胎心监护等检查，根据具体情况进行治疗，如吸氧、治疗孕妇疾病等 |
孕24周1天胎心169次/分不一定意味着有危险，孕妇无需过度紧张。但要密切关注胎心变化以及胎动情况，如果发现胎心持续异常或伴有其他不适症状，应及时就医，以便医生准确判断胎儿状况并采取相应措施，保障胎儿的健康。
