通常需要进一步评估才能决定是否保胎
孕31周1天胎心率100次/分钟低于正常范围，正常情况下，孕31周胎心率范围一般在110 - 160次/分钟，此情况可能提示胎儿存在宫内缺氧等问题，但不能仅凭这一点就决定是否保胎，需要综合多方面因素进行考量。
一、胎心率异常的原因
- 胎儿自身因素 胎儿在宫内可能出现脐带绕颈、打结等情况，影响血液循环，导致胎儿缺氧，从而使胎心率下降。例如脐带绕颈周数过多、过紧，会阻碍氧气和营养物质的输送，进而影响胎儿的心率。
- 母体因素 母体患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘的血液灌注，导致胎儿获得的氧气和营养减少，引起胎心率异常。母体发烧、过度劳累、情绪波动较大等也可能对胎心率产生影响。
二、评估是否保胎需考虑的因素
| 考虑因素 | 具体情况 | 对保胎的影响 |
|---|---|---|
| 胎儿发育状况 | 胎儿除了胎心率异常外，其他各项检查指标如B超显示胎儿大小、结构正常，羊水适量，可能有保胎价值；若存在严重的发育畸形或其他异常，保胎意义可能不大 | 指标良好时可考虑保胎，异常严重时需谨慎 |
| 母体健康状况 | 母体身体状况良好，没有严重的基础疾病，能够承受继续妊娠和保胎治疗；若母体患有严重的疾病，继续妊娠可能对母体和胎儿都有较大风险 | 健康状况好利于保胎，反之需权衡 |
| 妊娠并发症 | 孕妇没有出现妊娠高血压综合征、胎盘前置等严重并发症，保胎过程相对顺利；若存在这些并发症，可能增加保胎的难度和风险 | 无并发症利于保胎，有并发症需综合判断 |
三、进一步的检查和处理
- 检查项目
- B超检查：可以清晰地看到胎儿的情况，如胎儿的大小、胎位、胎盘位置、羊水情况等，还能检查是否存在脐带绕颈等异常。
- 胎心监护：通过连续记录胎心率的变化，观察胎心基线、胎动时胎心的变化等，评估胎儿的储备能力和是否存在缺氧情况。
- 其他检查：根据具体情况，可能还需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，以了解母体的整体状况。
- 处理措施
- 如果检查后发现胎儿有一定的生存机会，且母体状况允许，可以采取保胎措施，如吸氧、卧床休息、使用药物改善胎盘血液循环等。
- 如果经过全面评估，胎儿预后不良，继续保胎可能对母体造成较大伤害，医生可能会建议终止妊娠。
孕31周1天胎心率100次/分钟是一个需要引起重视的情况，是否保胎需要综合考虑胎儿发育状况、母体健康状况和妊娠并发症等多方面因素，并通过进一步的检查来明确。孕妇和家属应与医生充分沟通，根据专业的建议做出合适的决策，以保障孕妇和胎儿的健康。
