164次/分钟属于正常范围。
在孕中期至晚期，胎儿心率（FHR）通常为110-160次/分钟。164次/分钟接近上限，但若无其他异常指标（如胎动减少、宫缩过频或羊水异常），一般无需过度担忧。医生会结合胎心监护、超声检查及孕妇整体状况综合评估。

一、胎儿心率的正常范围与影响因素

1. 基础标准

   • 孕早期（8-12周）：150-170次/分钟（波动较大）。
   • 孕中期（13-27周）：120-160次/分钟。
   • 孕晚期（28周后）：110-160次/分钟。
   • 单次测量值需结合连续监测结果判断。

2. 生理性波动原因

   • 胎儿活动：活跃时心率可能短暂升至160-180次/分钟。
   • 孕妇状态：母体发热、贫血或焦虑可能导致胎儿心率加快。
   • 脐带血流：短暂压迫可能引起瞬时变化，但通常可自行恢复。

3. 病理性异常提示

   • 心动过速（＞160次/分钟）：持续超过10分钟可能提示感染、缺氧或代谢异常。
   • 心动过缓（＜110次/分钟）：需警惕先天性心脏病或神经系统发育问题。

二、临床评估与应对措施

1. 常规监测方法

   • 多普勒听诊：通过超声探头直接测量，误差范围±5次/分钟。
   • 胎心监护（NST/CST）：记录20-30分钟内的心率基线及反应性。

2. 异常情况处理流程

   指标	可能原因	处理建议
   持续＞160次/分钟	胎儿贫血、甲亢、母体感染	血清学检查、抗感染治疗
   反复心动过缓	脐带绕颈、胎盘功能不全	改变体位、吸氧、紧急剖宫产
   基线变异消失	胎儿缺氧、中枢神经系统抑制	立即终止妊娠

3. 孕妇自我观察要点

   • 胎动计数：每日固定时间记录胎动次数（正常为3-5次/小时）。
   • 体位调整：左侧卧位可改善子宫胎盘血流，降低心率波动风险。

三、特殊情形下的医学干预

1. 高危妊娠管理

   • 糖尿病、高血压孕妇需增加胎心监护频率（每周1-2次）。
   • 妊娠期甲状腺疾病：可能引发胎儿心率异常，需内分泌科协同治疗。

2. 药物与手术干预

   • 宫内输血：适用于Rh溶血症导致的严重贫血（心率＞180次/分钟）。
   • 提前分娩：若持续心动过缓合并胎儿窘迫，需在34周后考虑早产。

：胎儿心率受多种因素动态影响，单次测量值需结合临床表现综合分析。孕妇应定期产检，配合医生监测胎心基线、变异性和宫缩关联性。若发现持续异常，及时启动多学科会诊，确保母婴安全。