约60%-70%的呼吸系统疾病患者会出现痰鸣气急相关症状。

痰鸣气急是呼吸系统疾病的常见表现，主要由气道分泌物增多或气流受阻引发，临床以痰液壅塞、呼吸急促和异常呼吸音为典型特征。其症状复杂多样，需结合具体病因综合分析。

（一）核心症状

1. 痰鸣音

   • 湿啰音：气道内痰液震动产生，类似水泡破裂声，多见于支气管炎、肺炎。
   • 干啰音：气流通过狭窄气道时的高调哨笛音，常见于哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）。

   类型	音质特点	常见疾病	伴随症状
   湿啰音	低沉、断续	肺炎、肺水肿	咳嗽、发热
   干啰音	尖锐、连续	哮喘、COPD	胸闷、喘息

2. 气急表现

   • 呼吸频率增快：成人静息时＞20次/分钟，儿童＞30次/分钟。
   • 辅助呼吸肌参与：如耸肩、肋间肌收缩，提示重度气道阻塞。

（二）伴随症状

1. 咳嗽

   痰液性质：黄脓痰提示细菌感染，白黏痰多见于过敏或病毒感染。

2. 紫绀

   血氧饱和度＜90%时出现口唇、甲床青紫，反映严重缺氧。

3. 胸痛

   炎症累及胸膜时表现为刺痛，随呼吸加重，需警惕胸膜炎或气胸。

（三）特殊人群差异

1. 儿童

   喉鸣音常见于急性喉炎，伴犬吠样咳嗽。

2. 老年人

   隐匿性气急可能为心力衰竭早期表现，需结合下肢水肿判断。

痰鸣气急的严重程度与基础疾病进展密切相关，及时识别痰液特征和呼吸模式有助于早期干预。若出现持续紫绀或意识模糊，需立即就医以避免呼吸衰竭等危重情况。