胎心率86次/分钟属于严重异常
怀孕24周正常胎心率为110-160次/分钟，86次/分钟提示胎儿存在严重缺氧或心脏功能障碍，需立即就医。能否保住胎儿取决于具体病因和抢救时效，临床存活率不足30%。
一、胎心异常的临床意义
- 缺氧风险
- 胎盘功能不全：前置胎盘、脐带绕颈等导致供氧不足
- 母体因素：妊娠高血压、糖尿病并发症影响血液循环
- 心脏疾病
先天性心脏畸形或传导系统发育异常
- 其他诱因
感染（如TORCH综合征）、药物副作用或外伤
二、紧急处理流程
- 立即就医
需通过胎心监护仪持续监测，配合B超检查羊水量及脐血流
- 医疗干预
- 吸氧、左侧卧位改善胎盘灌注
- 必要时行紧急剖宫产（孕周≥24周可尝试新生儿抢救）
- 预后评估
存活胎儿可能出现脑瘫、发育迟缓等后遗症
三、后续管理建议
- 定期产检
增加胎心监护频次至每周2-3次
- 生活方式调整
绝对卧床休息，每日记录胎动（正常值≥10次/2小时）
- 心理支持
建议咨询专业心理咨询师，避免过度焦虑
该情况属于产科急症，抢救黄金时间仅30-60分钟，需在具备NICU资质的医院处理。即使保胎成功，也需长期随访胎儿发育情况。
