孕妇静息心率持续超过100次/分钟需警惕
24岁孕18周孕妇静息心率达140次/分钟属于异常现象，可能提示心动过速，需结合临床表现及医学检查综合判断。孕期心脏负担加重可能导致心率增快，但若持续高于正常范围，需排除病理因素。

一、孕妇心率正常范围及孕期变化

1. 基础标准
   孕妇与非孕期女性心率正常值均为60-100次/分钟。孕中期因血容量增加及激素变化，心率可能较孕前上升10-20次/分钟，但一般不超过110次/分钟。

2. 孕周与心率关系

   指标	孕早期（12周前）	孕中期（13-28周）	孕晚期（29周后）
   平均心率	70-90次/分钟	80-100次/分钟	85-105次/分钟
   最大安全阈值	≤100次/分钟	≤110次/分钟	≤115次/分钟

二、心率140次/分钟的潜在原因

1. 生理性因素

   • 血容量增加：孕中期血容量上升40%-50%，心脏需增加泵血频率以维持循环。
   • 自主神经调节：孕激素导致交感神经兴奋性增高，可能引发短暂性心动过速。

2. 病理性风险

   • 贫血：血红蛋白低于110g/L时，心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能亢进：甲亢孕妇中约2%出现持续性心率＞120次/分钟。
   • 心律失常：如室上性心动过速在孕妇中发生率约为0.2%-0.3%。

三、医学评估与干预原则

1. 紧急评估指征

   • 伴随胸痛、呼吸困难、晕厥
   • 心率持续＞120次/分钟超过30分钟
   • 出现胎动减少或胎心率异常

2. 检查项目优先级

   检查类型	核心价值	适用阶段
   心电图	筛查心律失常类型	所有异常心率病例
   心脏超声	评估心脏结构及功能	疑似器质性病变
   甲状腺功能检测	排除甲亢相关代谢异常	心率+体重下降者

孕妇需定期监测静息心率及活动后恢复速率，避免过度焦虑。若发现心率异常伴头晕、视物模糊等症状，应立即启动医学评估。合理控制体重增长、补充铁剂及适度有氧运动，有助于维持心血管系统稳定性。