110～160 次 / 分是正常胎心率范围，孕 23 周 3 天胎心 71 次 / 分明显低于正常，提示胎儿可能存在健康风险，需立即就医进一步检查。
正常情况下，胎儿的心脏每分钟跳动 110 到 160 次，这一数值被称为胎心率。胎心率是反映胎儿宫内情况、监测胎儿健康状态的主要指标之一。孕 23 周 3 天，胎心 71 次 / 分显著低于正常范围，这是一种异常情况，可能由多种原因导致，以下为你详细介绍：
一、胎儿因素
1. 胎儿缺氧
这是较为常见的导致胎心率下降的原因。胎盘功能不全时，胎盘无法为胎儿提供充足的氧气和营养，胎儿会因缺氧而心率下降；脐带绕颈过紧，使得脐带血流受阻，同样会影响胎儿的氧气供应，进而造成胎心率降低。
2. 胎儿心脏结构异常
如先天性心脏病等胎儿心脏发育问题，会干扰心脏的正常功能，导致心率出现异常。例如某些心脏结构缺陷会影响心脏的泵血功能，使得心脏需要通过改变心率来维持血液循环 。
3. 胎儿心律失常
胎儿的心脏传导系统发育不完善，可能出现心律失常，导致胎心率异常。比如房室传导阻滞，会使心脏的电信号传导异常，从而引起心率减慢 。
二、母体因素
1. 孕妇自身疾病
孕妇若患有妊娠期高血压，会影响胎盘的血液灌注，减少胎儿的氧气和营养供应；糖尿病控制不佳时，可能引发胎儿代谢紊乱，影响胎儿血液循环，这些都可能造成胎儿心率降低 。孕妇严重贫血，会导致血液携带氧气的能力下降，进而使胎儿缺氧，引起胎心率变化 。
2. 药物影响
部分药物如普萘洛尔、硫酸镁、某些镇静药物等，可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率下降 。例如，硫酸镁在治疗孕妇子痫前期时，如果使用剂量不当，可能会对胎儿的心率产生抑制作用 。
3. 感染
孕妇感染某些病原体，如风疹病毒、巨细胞病毒等，病原体可能通过胎盘感染胎儿，影响胎儿心脏功能，导致胎心率异常 。
三、其他因素
1. 监测技术误差
家用胎心仪灵敏度不足、探头位置偏移或孕周计算错误等，都可能导致测得的胎心率不准确。例如，若探头没有正确放置在胎儿心脏的位置，可能测到的是其他部位的血流信号，从而误判胎心率 。
2. 环境因素
孕妇长时间处于高温环境中，可能会使胎儿心率受到影响 。孕妇受到强烈的噪音刺激，也可能间接引起胎儿心率变化 。
当发现孕 23 周 3 天胎心 71 次 / 分时，务必立即前往医院进行全面检查，包括胎儿超声心动图、电子胎心监护、孕妇的血液检查等，以明确具体原因，并在医生的专业指导下采取相应的处理措施，保障胎儿健康。
