110-160次/分钟
怀孕26周胎儿心率104次/分钟略低于医学标准范围，但需结合具体检查条件和个体差异综合判断。胎儿心率受测量方式、胎动状态及母体健康等因素影响，单次数值异常可能与设备误差或暂时性生理变化相关，建议通过重复监测及临床评估确认趋势。

一、胎儿心率的正常范围与意义

1. 医学定义
   孕中期（14-27周）胎儿心率正常范围为110-160次/分钟，该数值反映心脏发育及循环系统功能。心率持续低于110次/分钟可能提示胎儿心动过缓，需进一步排查潜在风险。

2. 动态变化规律
   胎儿心率在睡眠、活动周期及母体体位变化时可波动±20次/分钟。例如，胎动活跃期心率可能升至170次/分钟，而深度睡眠时可能降至100次/分钟左右，属生理性调节。

3. 测量方法差异

   测量方式	精度范围	适用场景
   多普勒胎心仪	±5次/分钟	产检快速筛查
   胎心监护仪	±2次/分钟	孕晚期持续监测
   超声检查	精准评估结构	疑似异常时确诊

二、影响胎儿心率的关键因素

1. 母体健康状态

   • 低血压或脱水：导致胎盘灌注不足，可能引发心率下降。

   • 感染或发热：母体代谢率升高可暂时加快胎儿心率，但持续感染可能抑制心脏功能。

2. 胎儿自身条件

   • 先天性心脏病：结构性异常可能直接导致心率异常，需通过超声心动图确诊。

   • 脐带受压：短暂缺氧可能引发心率波动，调整体位后通常可恢复。

3. 外部干扰因素

   • 测量时机：胎儿处于安静状态时数值更稳定，进食后母体血糖升高可能短暂提升心率。

   • 设备校准：家用胎心仪未定期校准可能导致读数偏差。

三、异常心率的临床应对策略

1. 初步复核

   • 间隔1-2小时重复测量，排除偶发误差。

   • 结合胎动计数评估：若胎动频率同步减少，需立即就医。

2. 医学检查流程

   检查项目	目的	后续步骤
   非应激试验	评估胎儿心脏对胎动的反应	异常则进行生物物理评分
   超声多普勒	检测脐血流及心脏结构	排除器质性病变

3. 干预措施

   • 生理性偏低：通过补液、调整体位改善胎盘供血。

   • 病理性心动过缓：可能需提前终止妊娠或使用药物（如阿托品）调节心率。

胎儿心率是评估宫内健康的核心指标之一，但单一数值需结合动态趋势及多维度检查综合分析。孕26周发现心率104次/分钟时，应优先通过专业医疗设备复核，并关注伴随症状（如腹痛、阴道出血）。及时与产科医生沟通，避免过度焦虑或延误干预，确保母婴安全。