需要结合具体情况，由医生评估后决定。

胎心率是评估胚胎发育的重要指标，在孕6周首次检出胎心时87次/分钟属于偏低范围，但需综合超声、激素水平及临床症状判断是否进行保胎干预。建议立即就医，避免自行决策延误诊疗时机。

一、胎心监测的意义

1. 正常范围：孕6-7周胎心率标准为100-120次/分钟，8周后逐渐升至150次以上
   表：早期胎心率变化趋势

   孕周	正常范围(次/分)	临界低值预警
   6周	90-110	<85
   7周	100-130	<90
   8周	120-170	<100

2. 风险等级：87次/分需警惕胚胎停育风险，但单次测量不可作为最终诊断依据

3. 检测误差：腹部超声可能有10-15次偏差，需经阴道超声复核

二、保胎决策依据

1. 关键指标联动分析

   • 孕酮水平：<15ng/ml提示黄体功能不足
   • hCG翻倍：48小时增幅<66%需干预
   • 胎芽发育：缺失或生长滞缓预后不良

2. 母体因素筛查

   影响因素	干预措施	预期效果
   甲状腺异常	优甲乐调节TSH<2.5mIU/L	降低流产率30%
   免疫凝血紊乱	肝素+阿司匹林抗凝	成功率提升至75%
   宫腔环境异常	宫腔灌注治疗	改善着床条件

3. 胚胎质量评估

   • 染色体异常占早期胎停的60%，NT筛查前难以确诊
   • 持续胎心缓慢提示心血管发育缺陷可能

三、临床处理路径

1. 紧急处置流程

   • 72小时内复查超声+激素三联（孕酮/hCG/雌二醇）
   • 黄体支持：地屈孕酮40mg/日或黄体酮针剂
   • 禁止剧烈活动，每日卧床≥16小时

2. 预后评估标准

   • 3日内胎心升至>100次：继续保胎
   • 持续<90次伴hCG下降：建议终止妊娠
   • 出现阴道流血或腹痛加剧需即刻住院

3. 后续监测方案

   • 成功保胎者孕12周前每周复查
   • 发生过胎心异常者需进行胎儿心脏专项筛查

胎心率异常是重要的预警信号，但最终决策需建立在动态监测和综合评估基础上。规范诊疗中87次/分胎心的活产率可达40%-65%，关键在于及时排除染色体异常等不可逆因素，同时对可干预的母体病因实施精准治疗。