胎心率97次/分（孕39周）属于偏低范围，需结合临床评估胎儿存活可能性。

孕晚期胎心率持续偏低可能提示胎儿宫内窘迫，但能否保住需综合胎动频率、胎盘功能、母体健康状况及医疗干预效果等多因素判断。及时就医监测和针对性处理是改善预后的关键。

一、胎心率97次/分的临床意义

1. 正常与异常范围对比

   • 正常胎心率：孕39周应为110~160次/分，短暂波动至170~180次/分可能由胎动引起。
   • 97次/分的风险：
     • 若持续低于110次/分，可能为胎儿缺氧或心脏传导异常。
     • 低于90次/分时风险显著升高。

   胎心率（次/分）	临床意义	常见原因
   110~160	正常范围	胎儿活动、母体情绪稳定
   90~109	偏低，需密切监测	轻度缺氧、母体贫血
   <90	高危，需紧急干预	严重缺氧、胎盘功能衰竭

2. 影响因素分析

   • 母体因素：孕妇心率增快（如97次/分）可能减少胎盘供血。
   • 胎儿因素：脐带绕颈、羊水过少或先天性心脏病均可导致胎心率下降。

二、应对措施与预后评估

1. 医疗干预优先级

   • 立即行动：
     1. 胎心监护：20分钟以上监测观察变异性和加速情况。
     2. 超声检查：评估脐血流、羊水量及胎盘成熟度。
   • 治疗方案：
     • 吸氧：改善胎儿氧供。
     • 左侧卧位：增加子宫胎盘血流。

2. 保胎成功率相关指标

   指标	有利因素	不利因素
   胎动频率	每小时≥3次	持续减少或消失
   胎心变异性	存在正常波动	平坦无变化
   母体并发症	无高血压/糖尿病	合并妊娠期疾病

孕39周胎心率97次/分并非绝对危险信号，但不可忽视潜在风险。通过动态监测和科学干预，多数情况下可稳定胎儿状态。孕妇应保持良好心态，避免焦虑，严格遵循医嘱以争取最佳结局。