138次/分钟
在孕15周5天时，胎儿心率138次/分钟属于正常范围。正常情况下，胎儿心率波动于110-160次/分钟之间，且受孕周、胎儿活动状态及母体健康等因素影响。此数值无需过度担忧，但需结合超声检查及医生评估综合判断胎儿发育情况。

一、胎儿心率的正常范围与意义

1. 定义与标准
   胎儿心率（FetalHeartRate,FHR）是评估胎儿心脏功能及宫内健康的重要指标。孕11周后可通过超声多普勒检测，孕中期至晚期逐渐稳定。

   孕周	正常心率范围（次/分钟）
   孕12周前	110-180
   孕12-28周	110-165
   孕28周后	110-160

2. 孕周与心率变化
   孕15周5天处于孕中期，胎儿心脏发育趋于完善，心率波动较早期更稳定。138次/分钟符合孕中期典型值，可能因胎儿活动短暂升高，休息后回落。

3. 个体差异
   部分胎儿心率可能略高于或低于标准范围，若无其他异常（如胎动减少、结构异常），通常无需干预。需结合动态监测数据评估趋势。

二、影响胎儿心率的关键因素

1. 母体状态

   • 生理因素：母体发热、脱水、情绪紧张可能短暂升高胎儿心率。

   • 病理因素：母体贫血、甲状腺功能亢进可能持续影响心率。

2. 胎儿活动周期
   胎儿睡眠与觉醒周期（约20-40分钟交替）直接影响心率。活跃期心率可达150-170次/分钟，睡眠期可能降至100-120次/分钟。

3. 检测条件
   超声探头角度、胎儿体位及羊水量可能影响测量结果，需多次复查确认。

三、异常心率的识别与应对

1. 需警惕的指标

   • 持续性心动过缓：＜110次/分钟超过10分钟。

   • 持续性心动过速：＞160次/分钟超过20分钟。

   • 变异异常：基线变异＜5次/分钟或＞25次/分钟。

2. 临床处理原则
   若单次测量值异常，医生可能建议复查或进行胎心监护（NST/OCT）。合并其他异常（如结构畸形、羊水异常）需进一步评估。

孕15周5天胎儿心率138次/分钟在正常范围内，反映当前心脏功能良好。需结合孕周特点、母体状态及动态监测结果综合判断。定期产检与医生沟通是确保胎儿健康的核心措施，避免过度焦虑但保持必要关注。