肠道病毒感染无特效药,轻症7-10天可自愈,重症需及时干预
肠道病毒所致各系统感染的治疗需根据症状严重程度分层处理,核心目标是缓解不适、预防并发症。多数轻症患者通过居家护理即可康复,而重症病例需医疗介入以缩短病程。
一、轻症居家治疗
退热与补液
- 体温>38.5℃时口服布洛芬或对乙酰氨基酚,配合物理降温(温水擦浴)避免捂汗。
- 呕吐或腹泻者使用口服补液盐(ORS)维持水电解质平衡,重度脱水需静脉补液。
饮食与护理
- 选择清淡流质食物(如粥、米汤),避免刺激性饮食。
- 口腔疱疹可用生理盐水漱口,皮肤疱疹保持清洁以防继发感染。
二、重症医疗干预
抗病毒与免疫调节
- 重症患者可短期使用利巴韦林或静脉免疫球蛋白抑制病毒复制,但需严格遵医嘱。
- 肾上腺皮质激素仅用于心肌炎、脑水肿等危重情况,需权衡利弊。
并发症管理
- 脑炎患者需甘露醇降颅压,心肌炎患者绝对卧床并监测心功能。
- 呼吸衰竭时可能需机械通气支持。
三、预防与康复
- 隔离患者至症状消失后1周,接触者用含氯消毒剂处理环境。
- 接种EV71疫苗可预防重症手足口病,康复期2周内避免剧烈运动。
早期识别重症信号(持续高热、神经系统异常)并就医是关键。科学护理与对症治疗可加速康复,多数预后良好。